手术风险分级标准（NNIS）简介：
在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。1. 手术风险标准依据（1） 手术切口清洁程度（2）麻醉分级（ASA分级）（3）手术持续时间（以3小时为标准）（1）手术切口清洁程度手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类： （2）麻醉分级(ASA分级)手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。P1：正常的患者；P2：患者有轻微的临床症状；P3：患者有明显的系统临床症状；P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；P5：如果不手术患者将不能存活；P6：脑死亡的患者（3）手术持续时间手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”2.手术风险分级的计算手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为NNIS-0级，1分为NNIS-1级、2分为NNIS-2级，3分为NNIS-3级具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，学习了， 谢谢老师的分享，怎样使用如有详细说明更好！ 谢谢分享 感谢老师的分享，学习了！ 请问，清创缝合术到底要不要列入NNIS风险评定呢，是不是如果有延长切口并且缝合的算，如果是单纯的清创缝合就不算，还是以进入手术室清创为标准 感谢老师的分享，学习了！ 非常感谢老师的资料分享！学习了！ 手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类，请教老师胆囊息肉腔镜手术算哪一类？谢谢 常回家看看208 发表于 2017-10-31 10:51
手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类，请教老师胆囊息肉腔镜手术算哪一类？谢谢
应该是II类即清洁-污染切口吧 谢谢老师的分享，学习了。 感谢老师的分享，学习了！
正缺这个，谢谢分享！ 请问各位老师：等级医院评审中，切口统计分为浅部切口、深部切口、器官腔隙，具体统计的时候深部切口和器官腔隙两个有时很难界定，或者同一次手术有某一个器官、又有腔隙怎么算？ 学习了，谢谢老师分享！ 谢谢老师的分享，怎样使用如有详细说明更好！ babysophie 发表于 2017-10-31 11:17
应该是II类即清洁-污染切口吧
临床科主任说是0类，院感科说是II类，不知道有没有出处 常回家看看208 发表于 2017-11-1 13:13
临床科主任说是0类，院感科说是II类，不知道有没有出处
如果说按照2010版病历书写规范要求，腹腔镜下手术切口类别是“0类”（包括经人体正常腔道），问题在于0类切口愈合等级如何填写？何况不管是经腹腔镜下手术，还是经人体正常腔道（如消化道、泌尿道等），皮肤或粘膜仍然有切开缝合，即仍有切口，所以，我们医院院感科和医务科统一，无论哪种方式手术都按照手术部位的清洁程度来划分切口类别，那么普通腹腔镜下胆囊息肉手术是否应该是II类即清洁-污染切口呢？当然，如果局部有急性炎症甚至化脓坏疽则另当别论。 babysophie 发表于 2017-11-1 16:05
如果说按照2010版病历书写规范要求，腹腔镜下手术切口类别是“0类”（包括经人体正常腔道），问题在于0类 ...
非常感谢老师的详细解答，论坛是我们院感人学习的好地方{:1_1:} 常回家看看208 发表于 2017-11-1 13:13
临床科主任说是0类，院感科说是II类，不知道有没有出处
临床科室说的0类是按照病历首页的划分来分的，和我们的手术清洁情况划分类别是两回事，计算NNIS的手术清洁度没有0类这个说法，只有1-4类
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