某医院2017年第三季度细菌耐药监测及抗菌药物临床应用预警
为了加强抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，现将我院2017年第三季度部分临床科室的主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物预警措施分享给大家。不知实行药品零差价之后，抗菌药物使用少了，多重耐药菌会不会随之减少呢？一、 重症医学病房1. 鲍曼不动杆菌（62株）：耐药率超过75%的药物为头孢唑啉100%，头孢吡肟100%，氨曲南100%，头孢曲松100%，头孢呋辛钠100%，亚胺培南96.77%；头孢替坦100.0%；重症监护病房应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。2. 肺炎克雷伯菌（50株）：耐药率超过75%的药物为头孢呋辛钠88.00%，头孢唑林86.00%，氨曲南84.00%，头孢曲松84.00 %，美罗培南 78.05%，头孢吡肟 78.00%；重症监护病房应暂停以上药物对克雷伯菌属的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。3. 铜绿假单胞菌（18株）：耐药率超过75%的药物为头孢唑啉100%，头孢曲松100%，头孢呋辛钠100%；重症监护病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。二、呼吸内科病房1. 鲍曼不动杆菌（13株）：耐药率超过75%的药物为头孢唑啉100%，头孢呋辛钠100%，氨曲南100%，头孢替坦100.0%；呼吸内科病房应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。2. 铜绿假单胞菌（13株）：耐药率超过75%的药物为头孢唑啉80%，头孢呋辛钠80%，头孢替坦80.0%；呼吸内科病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。表 主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物预警
细菌重症医学科呼吸内科
肺炎克雷伯菌头孢唑啉 头孢曲松头孢呋辛钠 氨曲南头孢吡肟 美罗培南
鲍曼不动杆菌 头孢唑啉头孢吡肟亚胺培南 氨曲南头孢呋辛钠 头孢曲松头孢替坦头孢唑啉头孢替坦头孢呋辛钠氨曲南
铜绿假单胞菌 头孢唑啉头孢曲松头孢呋辛钠 头孢唑啉头孢呋辛钠头孢替坦
本帖最后由 感控雏鹰 于 2017-10-27 14:44 编辑
那针对如何高耐药性的问题如何解决呢？行动方案上说超过75%应该暂停，好比ICU的亚胺培南这些，真的能停吗？停了他们用什么呢？我们ICU鲍曼不动对碳青霉烯类的耐药也都在90%，可也想不出啥解决对策呀，另外贵院ICU的CRE(肺克)的比例偏高哦 请问老师，耐药率超过75%的药物这些数据是微生物室提供还是院感办统计的数据 tjhzyy791016 发表于 2017-10-27 14:40
请问老师，耐药率超过75%的药物这些数据是微生物室提供还是院感办统计的数据
正常来说这块是微生物室提供的哦，他们由专门的软件，如如果院感科有信息系统，链接了检验系统的话，两边的结果是互通的，应该差不多的
请问老师，我们医院没有消息化，这块怎么做啊，没有头绪 了解了，谢谢！我们医院的多重耐药菌监测真的还需要再加强管理。 多重耐药菌我们大家关注的重点，谢谢分享！ 学习了，谢谢老师分享 非常感谢清清老师的资料分享！ 谢谢老师的分享，路过学习了 细菌耐药率超过75%的抗菌药物这么多？难的是应该选择什么药？ 学习了，谢谢老师的资料分享。 院感科主要关注的是多重耐药菌，感谢清清老师的分享 {:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 重点病房耐药率发布这块，是多久发布一次呢？而且我想问问您那临床对这个的反应怎么样。是觉得这样好呢？还是更想知道敏感性好的药物有什么。 学习了，谢谢老师分享 我们医院临床药学部也参与{:1_1:} 希望抗菌药物使用少了，多重耐药菌也会减少。{:1_17:} 学习了，细菌耐药管理是难点，谢谢分享
页:
[1]