snhszyy 发表于 2017-10-23 16:16

分泌物与脓液

请教老师：分泌物与脓液有什区别？我们医院医生填写标本名称：脓液及分泌物。个人认为脓液就是脓液，分泌物里包含脓液吧？

ynosmile 发表于 2017-10-23 16:55

脓液（pus）是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死，加上血管的液体渗出，形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外，大多数已发生变性和坏死，称为脓细胞(pus cell) 。脓液中除含有脓细胞外，还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。主要物质包含变性、坏死的白细胞和淋巴细胞、金黄色葡萄球菌、坏死组织物组织液、细菌的代谢产物及病菌。而至关重要的白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片，一个白细胞处理5～25个病菌后就会死亡，死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。

ynosmile 发表于 2017-10-23 16:56

本帖最后由 ynosmile 于 2017-10-23 16:58 编辑

分泌物，有各种不同的分泌物，认为不同！

nuanuaniao 发表于 2017-10-23 17:06

取分泌物标本是要去除脓液的。

二进制 发表于 2017-10-24 05:26

nuanuaniao 发表于 2017-10-23 17:06
取分泌物标本是要去除脓液的。

脓液存在创面表面，分泌物存在于创面基底部。{:1_17:}

nuanuaniao 发表于 2017-10-24 17:00

二进制 发表于 2017-10-24 05:26
脓液存在创面表面，分泌物存在于创面基底部。

对对对{:1_17:{:1_17:}{:1_17:}

满天星21 发表于 2018-1-21 22:58

ynosmile 发表于 2017-10-23 16:55
脓液（pus）是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放 ...

想请教一个问题，既然脓液含有大量细菌，那为什么伤口分泌物标本的采集不建议采集脓液，而是采集伤口基底部的分泌物。是因为伤口基底部的分泌物培养阳性率大于脓液吗？还是脓液虽然有大量的细菌，但培养出来的细菌不是致病菌？请赐教，谢谢。

二进制 发表于 2018-1-22 05:59

满天星21 发表于 2018-1-21 22:58
想请教一个问题，既然脓液含有大量细菌，那为什么伤口分泌物标本的采集不建议采集脓液，而是采集伤口基底 ...

是因为伤口基底部的分泌物培养阳性率大于脓液吗？
答日：不一定
还是脓液虽然有大量的细菌，但培养出来的细菌不是致病菌？
答日：绝大多数都不是致病菌。
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