导尿管拔出后发烧，什么原因？
病区收治一例21岁腰椎骨折损伤病人，髋关节以下感觉消失，留置导尿管一个多月，拔出导尿管后能自行解小便，但膀胱有残余量，拔出后第三天开始发烧，达39度，医生又重新植入导尿管给予抗生素治疗，如此反复2次，请问各位专家，有什么更好的办法？ 有效信息太少，如果怀疑尿路感染，则需要进行尿培养，看是否有细菌定植或感染 如果怀疑尿路感染，可以尿培养看结果啊 0417 发表于 2017-10-12 10:05如果怀疑尿路感染，可以尿培养看结果啊
尿培养土生克雷伯氏菌 huanqing 发表于 2017-10-12 10:11
尿培养土生克雷伯氏菌
那样的话很大可能就是尿路感染 0417 发表于 2017-10-12 10:30
那样的话很大可能就是尿路感染
请教：为什么拔除后，能自行解小便，怎么还会存在尿路感染呢？ 拔出导尿管后能自行解小便，且拔出后第三天才开始发烧，是尿路感染吗？ 考虑为尿路感染，既然能自行排尿为什么还要导尿？ 中原一点红 发表于 2017-10-12 10:50
考虑为尿路感染，既然能自行排尿为什么还要导尿？
医生说膀胱里有残余尿，由于残余尿引起的尿路感染，所以3天后又重新插入导尿管。 膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中，重复测定残余尿量可判断疗效。通过此项检查可以判断相应的病征。（百度百科）
可见残余尿和尿路感染没直接关系，反而是在患者能自主排尿的情况下，再次置入导尿管可能导致感染扩散~
留置尿管后体温正常了吗？ 一份中段尿标本，无菌操作一分为二，其一做尿常规，其二行培养，看看反馈结果来定。{:1_17:} 考虑为尿路感染，既然能自行排尿为什么还要导尿？ 我认同楼上意见，再做无菌标本送检，看看反馈结果来定。 赞同版主老师的分享：残余尿和尿路感染没直接关系，反而是在患者能自主排尿的情况下，再次置入导尿管可能导致感染扩散！ 御剑迎风 发表于 2017-10-12 09:23
有效信息太少，如果怀疑尿路感染，则需要进行尿培养，看是否有细菌定植或感染
已经做尿培养，培养为土生克雷伯氏菌，诊断为尿路感染。还请教一下，长期留置导尿管的病人，多长时间更换导尿管啊？谢谢 娜姆 发表于 2017-10-12 21:26
留置尿管后体温正常了吗？
用了亚胺培南，体温降下来了 二进制 发表于 2017-10-13 05:33
一份中段尿标本，无菌操作一分为二，其一做尿常规，其二行培养，看看反馈结果来定。
培养为土生克雷伯氏菌，且为多重耐药 lyluoxiuhua 发表于 2017-10-13 11:47
赞同版主老师的分享：残余尿和尿路感染没直接关系，反而是在患者能自主排尿的情况下，再次置入导尿管可能导 ...
可是为什么在拔出导尿管48小时后发烧呢？
院感小哥 发表于 2017-10-12 19:53
膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现 ...
谢谢各位老师和专家的不吝指教。
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