耳旁风 发表于 2017-10-10 17:44

关于感染病例判断

各位前辈们好    麻烦帮忙看看这例病例是属于院感病例吗？
患者于4/9日入院，因右肾结石，右肾积水入院，入院时无尿频、尿急、尿痛，查体正常，入院时查尿常规白细胞+3，尿培养无细菌生长，血象正常。于11/9日在经皮肾镜下行右肾结石碎石取石术+右肾盂输尿管连接处狭窄内切开+双J管置入术，手术顺利，术后使用头孢米诺每日2gBID抗感染。术后第一天查血常规WBC15.1，中性比86，患者术后第三天（14/9）下午出现发热，体温最高时达39.0℃，查血常规WBC13.1，中性比81.6，给予患者一般物理降温，吲哚美锌栓纳肛。改用哌拉西林他唑巴坦2.25g q8h，同时检查尿培养，尿培养结果示屎肠球菌G+球菌。该患者是否属于术后尿路感染？

ynosmile 发表于 2017-10-10 20:14

认为患者应该属于医院感染病例。

liuliucdma 发表于 2017-10-11 08:12

是院内感染，入院时尿培养阴性，手术后尿培养有细菌生长。

手牵手 发表于 2017-10-11 08:39

认为属于院内感染：患者有体温高（39.0℃），血常规WBC高，尿培养有屎肠球菌G+球菌，符合感染诊断。

尘埃69 发表于 2017-10-11 08:44

根据描述是医院感染病例

卢旋 发表于 2017-10-11 13:15

应该属于医院感染病例

青杠虎 发表于 2017-10-11 13:59

要追踪临床采取尿培养标本时是从哪里采集的

耳旁风 发表于 2017-10-11 15:06

青杠虎 发表于 2017-10-11 13:59
要追踪临床采取尿培养标本时是从哪里采集的

夹毕导尿管后   消毒导尿管接口后，放了前段尿液，接中段尿液培养的
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