liuliucdma 发表于 2017-10-9 10:27

院感判断

患者，男性，13岁，因转移性右下腹疼痛1天，拟“急性阑尾炎”于9月29日入住院，予保守治疗。入院后予抗炎治疗，入院时血白细胞为5.8，中性粒细胞百分比为45%。10月3日患者突发畏寒发热，体温40度，无咳嗽咳痰无咽痛流涕，患者诉有受凉，给予地塞米松2mg静推及补液治疗，体温逐渐下降，10月4日体温为37.5度，患者无诉其他不适，复查血常规示白细胞6.9，中性粒细胞比率38.3%。10月6日患者好转出院。此病人住院期间有发生医院感染吗？

kwj100200 发表于 2017-10-9 10:39

需补充上呼吸道查体情况及相应的辅助检查结果

liuliucdma 发表于 2017-10-9 10:51

kwj100200 发表于 2017-10-9 10:39
需补充上呼吸道查体情况及相应的辅助检查结果

老师，就这些资料，没其他的了

ynosmile 发表于 2017-10-9 10:53

关注是否输液反应！发热不超过48小时，认为可以不算医院感染。

404357356 发表于 2017-10-9 11:03

仅从描述来看，应该是没有院内感染。

青杠虎 发表于 2017-10-9 11:31

根据你提供的资料，认为此次住院期间无院感发生

Jamie 发表于 2017-10-9 11:46

严格按照2001版标准没有医院感染
{:1_12:}

mengl_77 发表于 2017-10-9 12:58

根据你提供的资料，认为此次住院期间无院感发生

jaj 发表于 2017-10-9 14:49

上呼吸道感染的发热应该超过2天的38度，因此，本病例不属于院内感染。

lyluoxiuhua 发表于 2017-10-9 15:05

分析病例个人认为：该病例不属于医院感染病例！

myc025 发表于 2017-10-9 15:34

阑尾炎手术了吗？如果没有考虑阑尾炎导致发热

liuliucdma 发表于 2017-10-9 16:01

jaj 发表于 2017-10-9 14:49
上呼吸道感染的发热应该超过2天的38度，因此，本病例不属于院内感染。

不好意思，补充一下病例记录。该病人在10月4日中午12点有发热39.8度，予退热后塞肛门后热推，至14点为37.5度。但无其他上呼吸道感染的症状。

934329700 发表于 2017-10-9 16:17


路过学习了，谢谢老师的分享。{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

pyxrmyyygb 发表于 2017-10-9 16:22

此病人不属于医院感染吧

远方的家 发表于 2017-10-9 16:38

仔细阅读提供材料，不易判断为医院感染

jerkran 发表于 2017-10-9 16:53

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

2199175616 发表于 2017-10-9 17:02

我也认为：该病例不属于医院感染病例。

huaxihjm 发表于 2017-10-9 17:34

医院感染应该没有，但是对疾病诊断治疗很疑惑，阑尾炎患者白细胞不高说的过去，但中性粒细胞低于正常就说不过去了，虽然不归院感管这事儿

beibeiyiming 发表于 2017-10-9 18:44

根据病例描述材料，医院感染不易判断。辅助检查及查体资料不太完善{:1_1:}

slh7230223 发表于 2017-10-10 05:55

感谢老师分享，学习了
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