有奖竞猜第二期——手卫生之清洁/无菌操作前
本帖最后由 小猴子波波 于 2017-9-22 15:54 编辑有奖竞猜第二期开始了！
本期的情景设置中，应该有几次手卫生？手卫生执行时刻究竟在哪一个环节呢(请大家回答时直接说出环节编号即可)？
快来跟帖说出你的答案吧！答对者，有金币哦！本期答案在下期揭晓（第三期时间为9月27日）。
情景二：清洁/无菌操作前（医疗实践过程中的清洁/无菌操作）
背景说明：医院各个环节的消毒隔离落实非常到位；床头桌等周围物品均在患者床单位内。
•护士进入病房-1-把装有注射用具的托盘放在床头柜上（最后一次接触医疗区域）-2-帮助患者把胳膊从被子下拿出来（首次患者接触）-3-移动床头桌-4-取消毒液-5-消毒留置针接头-6-连接输液器（此次诊疗行为结束）
有奖竞猜-手卫生时刻之接触患者前
http://bbs.sific.com.cn/thread-197900-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
第一期答案揭晓：1次手卫生，环节3
答案解析：这道题的背景是指医院各个环节的消毒隔离落实非常到位的情况下。目的就是抛出外界因素，我们真正立即手卫生的五个时刻的意义
环节1：病房门属于公共区域，日常保洁需要清洁消毒的位置，所以正常情况开病房门不需要做手卫生。
环节2：向患者走去，未接触任何物表，故不需要进行手卫生。
环节3：此题中的床头桌是指患者本床单位内的，所以，在此患者入住前应该是消毒完事的。再有接触，多数还是患者本人的接触，故，当接触时应该执行手卫生，当接触时应该执行手卫生，防止护士接触后留下细菌被患者接触后发生感染或传播风险。
环节4：患者床单元内的细菌若存在通常应该与患者自身是一致的，因为患者入住前此床单元以消毒到位，若再出现新的细菌，多数是通过患者接触，所以，护士接触床头桌后再接触患者不需要再次进行手卫生。
本期我认为得进行两次 2和4。对于上期，本人有一个疑问，那个3属于患者床单元，也就是说是患者周围环境，可我们的五大指证不包括接触患者周围环境前，这是为什么？ 丨楚丨河丨 发表于 2017-9-22 14:00
本期我认为得进行两次 2和4。对于上期，本人有一个疑问，那个3属于患者床单元，也就是说是患者周围环境， ...
我们包括了接触患者周围环境后了，所以，就看大家如何正确解析手卫生的5个时刻。 3次手卫生，环节2，4前，环节6后 本期我认为得进行两次 2和4。接触患者前，清洁/无菌操作前进行手卫生。 如果单指无菌操作前，就指环节2和4之前 暖雨 发表于 2017-9-22 14:16
3次手卫生，环节2，4前，环节6后
同第一期道理一样，不包括最后的，不然上期接触患者后也应手卫生 2和4，接触患者前，清洁/无菌操作前进行手卫生。
2和4之前进行手卫生。 应该是2、4，接触患者前，无菌操作前。 3次手卫生，环节2，4前，环节6后 2次手卫生，第2、4环节，谢谢。 枫桥三贤 发表于 2017-9-22 14:22
同第一期道理一样，不包括最后的，不然上期接触患者后也应手卫生
哦哦，那就是两次手卫生， 环节2和4，接触患者前，清洁/无菌操作前进行手卫生。 2和4 ，接触患者前和无菌操作前 我认为得进行两次: 2-接触患者前,4-清洁/无菌操作前进行手卫生。
2次手卫生，环节2、环节4。
指征： 接触患者前；清洁/无菌操作前，
应该3次手卫生，2前3后6后 二次手卫生：环节2接触患者前和环节4清洁无菌操作前 应该是2、4，接触患者前，无菌操作前。 3次手卫生，环节2，4前，环节6后