带着问题学规范1--10及答案
本帖最后由 禅静思语 于 2017-9-19 21:06 编辑带着问题学规范1--10及答案，供参看学习。
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“带着问题学规范”系列活动——第十七期
http://bbs.sific.com.cn/thread-197611-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
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一“带着问题学规范”系列活动——第一期 口腔规范问题一复习考核题1.牙科手机清包括（ ）[多选题]A.手工清洗B.超声清洗 C.机械清洗 D.以上都是2.牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路（ ）A.15秒B.20秒 C.30秒 D.40秒3.机械清洗设备用水宜选用（ ）[多选题]A.自来水B.去离子水 C.软水 D.酸化水E.蒸馏水4.清洁牙科手机压力水枪和压力气枪的压力宜在（ ）A.200kPa～250kPa B.200kPa～300kPaC.100kPa～200kPa D.150kPa～250kPa5.首选超声清洗的口腔器械是（ ）[多选题]A.根管锉B.根管扩孔钻 C.电动牙洁治器手柄 D.牙科车针 E.牙科手机口腔规范问题二复习考核题：1.裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用，最长时间不超过（ ）A.7d B.4h C.30d D.180d2.一次性纸塑及医用无纺布包装的无菌有效期为（ ）A.7d B.4h C.30d D.180d3.一次性纸袋包装的无菌有效期为( )A.7d B.4hC.30dD.180d4.纺织材料包装和牙科器械盒灭菌有效期为（）A.7d B.4hC.30dD.180d5．灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。（）[判断题]口腔规范问题三复习考核题：1.口腔科操作中要求“六戴”或“四戴”进行职业防护，其中，“四戴”是指哪四项?( )A. 佩戴帽子、口罩、护目镜、工作服 B. 佩戴口罩、护目镜、穿工作服、靴子C. 佩戴帽子、口罩、手套，穿工作服 D. 佩戴口罩、护目镜、靴子、手套2.口腔科操作中要求“六戴”或“四戴”进行职业防护，其中，“六戴”是指哪六项?( )A. 保护双手的手套、保护口鼻的口罩、保护头发的帽子、保护双眼的护目镜、保护颜面部的面罩（护目镜和面罩可二选一）、防止液体污染的靴子。B. 保护双手的手套、保护口鼻的口罩、保护头发的帽子、保护双眼的护目镜、保护颜面部的面罩（护目镜和面罩可二选一）、保护皮肤或衣服的工作服。C. 保护双手的手套、保护口鼻的口罩、保护头发的帽子、保护双眼的护目镜、保护颜面部的面罩（护目镜和面罩必须都佩戴）、保护皮肤或衣服的工作服。D. 保护双手的手套、保护口鼻的口罩、保护头发的帽子、保护双眼的护目镜、保护皮肤或衣服的工作服。3.复用的护目镜、面罩每天使用后应采用（）的消毒水平进行处理，遇污染时及时消毒。（）A.低水平消毒B.清水冲洗 C.灭菌处理 D.中水平以上的消毒水平处理4.进行口腔诊疗操作时医务人员采取的是“六戴”。（ ）[判断题]5.进行口腔检查操作时，医务人员可用“四戴”进行防护。（ ）[判断题]第一期《口腔器械消毒灭菌技术操 作规范》三个问题的标准答案公布如下，看看您答对了吗？问题一：1.AC2.C 3.BCE 4.A 5.ABD问题二：1.B 2.D 3.C 4.A 5.对问题三：1.C 2.B 3.D 4.对 5.对问题二：1.B 2.D 3.C 4.A 5.对问题三：1.C 2.B 3.D 4.对 5.对二 复习考核题:第二期1.气管切开插管金属内套管采取下列何种消毒水平？（）A.高水平消毒B.中水平消毒 C.低水平消毒 D.灭菌水平2.气管切开插管金属内套管化学消毒后使用前使用什么水冲洗？（ ）A.无菌用水B.流动水 C.软化水 D.净化水3.按照斯伯尔丁分类法气管切开插管金属内套管属于下列哪种危险性物品？（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.极低度危险性物品4.经口腔气管插管最易发生的并发症是？（）A.口腔溃疡B.呼吸机相关性肺炎 C.鼻窦炎 D.口腔感染5.预防呼吸机相关肺炎易我国规范要求多长时间进行一次口腔护理？（）A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时 D.2次/天6.预防呼吸机相关肺炎预防及口腔护理时采取的卧位是？（）A.半卧位B.侧卧位 C.平卧位 D.仰卧位7.气管插管患者最易采用的口腔护理方法是？（）A.擦拭法B.冲洗法 C.刷牙法 D.漱口法8.机械通气最常选用插管途径？（）A.经口腔插管B.经鼻腔插管 C.经气管切开插管 D.先经鼻腔失败时改用口腔插管第二期标准答案:1.B 2.A 3.B 4.B 5.C6.A 7.A 8.A 导管相关血流感染第三期一、单选题1.中央导管相关血流感染是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染。（ ）A24h B48h C72h D12h2.为有效预防中央导管相关血流感染，一般不宜选择置管。 （ ）Ａ 头臂静脉 Ｂ 颈内静脉Ｃ 锁骨下静脉Ｄ 股静脉3. 以下哪一项不属于导管相关血流感染的核心预防策略（ ）A 在穿刺部位局部涂含抗菌药物的药膏B 置管部位应铺大无菌单，操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣。C 成人首选锁骨下静脉置管，透析导管例外。 D尽早拔除导管。4.导管相关血流感染的定义（ ）A 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。B 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。C 带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。D 带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。5.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（ ）A 外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B 导管尖段和外周血培养出相不同种类的致病菌C 导管尖段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D 导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌二、判断题1.严格掌握中央导管留置指征，每周评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。（ ） 2.为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。(）3.拔除血管内导管48小时内，患者血管穿刺部位有红肿热痛等炎症表现，这是血管内导管相关感染的临床表现。（ ）4.中心静脉置管操作时应严格遵守无菌技术操作规程，使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。（ ）5. 深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求。插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽子、口罩，穿无菌手术衣；认真执行手消毒程序，戴外科手套，置管过程中手套意外破损应先完成操作，再更换。（ ）6.深静脉置管权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。（ ）7.插管后应定期更换穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间：无菌纱布为2天，专用贴膜可至7天，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换。（ ）8.接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴检查手套，戴手套可以不进行手卫生。（ ）第三期标准答案:一、单选题：1.B2.D 3.A 4.B5.D二、判断题：1. × 2. × 3.√ 4. √5. × 6. √ 7. √ 8. ד带着问题学规范”系列活动——第四期单选题1．下列哪项不是留置尿管相关感染的临床表现（ ）A. 发热 B. 尿急尿痛 C.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野D.女性≥5个/高倍视野2.留置尿管后下列护理错误的是（ ）A. 留置尿管后正确固定尿管B. 常规使用抗菌溶液清洗尿道口周围C.保持尿管通畅D.采取常规卫生措施，无需用抗菌溶液清洗尿道口周围3. 留置尿管留取尿培养标本下列正确的是（ ）A. 从集尿袋留取B. 常规使用抗菌溶液清洗尿道口周围C.消毒尿管近心端，弃去前段尿液用无菌注射器抽取尿液D.用无菌注射器从集尿袋抽取尿培养标本4.患者脑出血昏迷入院，尿潴留留置尿管，留置尿管后护理下列错误的是（ ）A. 每日清洁或冲洗尿道口B. 每日评估尽早拔除尿管C.常规膀胱冲洗每日2次D.发生感染后拔除尿管5.预防留置导尿管相关感染的措施错误的是（ ）A. 必需时才留置尿管B. 留置尿管后可间断放尿 C.严格无菌操作D.使用型号大的导尿管，避免管周漏尿6．据美国2006-2007年国家医疗安全网监测，引起留置相关感染最常见的病原体（）A. 大肠埃希菌 B.铜绿假单胞菌 C.肺炎克雷伯 D.念珠菌第四期答案：1D,2B, 3C, 4C, 5D, 6A“带着问题学规范”系列活动——第五期判断题1.张医生查房时，使用手消毒剂消毒双手后又对听诊器进行了消毒，这种消毒方法一举两得是值得推荐的（）2.美国把消毒剂分为人用消毒剂和物用消毒剂。人用消毒剂由食品药品管理局管理，物用消毒剂由环境保护局管理（）3.擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换（）4.抹布擦拭时。按照S型走势擦拭（）5.抹布可使用250mg/l的消毒剂消毒，地巾可使用500mg/l的消毒剂消毒（）6.使用热力消毒时A0值必须达到600才可以（）7.分区使用的地巾和布巾不可以放在一起清洗消毒（）8. 地巾和布巾最好采用机械清洗、热力消毒、机械干燥的方法（）9. 地巾和布巾可以使用化学消毒也可以采用热力消毒（）10.拖把清洁病室时建议不超过3间病室或使用间隔不超过60分钟（）第五期标准答案:1× 2√ 3√ 4√ 5√ 6√ 7× 8√ 9√ 10√ “带着问题学规范”系列活动——第六期单选题1.日常环境表面、中低危险性物品可以使用以下哪种浓度的含氯消毒剂消毒（ ）A.250mg/l B.500mg/lC.1000mg/lD.2000mg/l2.被芽孢污染的可以使用以下哪种浓度的含氯消毒剂消毒（ ）A.250mg/l B.500mg/l C.1000mg/l D.2000mg/l3.配制500mg/l有效氯的消毒液1000ml，需要每片含500mg有效氯的片剂几片（ ）A.1片 B. 2片 C.3片 D.4片4.以下哪种物品不适合含氯消毒剂消毒（ ）A.止血带 B.呼吸机外管路 C.湿化瓶 D.心电监护仪的导联线5.戊二醛指示卡开启后的使用时间不超过（ ）A.30天 B.60天C.90天D.120天6.戊二醛使用过程中的监测错误的是（ ）A.每次使用前监测浓度 B.首次配置后监测浓度 C.消毒内镜时达到规定数量一半时在每条内镜使用前进行浓度监测D.每周监测浓度7.皮肤消毒剂的注意事项错误的是（ ）A.皮肤清洁 B.保证消毒剂的浓度、消毒方式、足够的消毒时间C.在有效期内使用 D.消毒不干时使用无菌棉签擦干8.连续使用的小包装消毒剂开启后不超过（ ）A.3天 B.5天 C.7天D.10天第六期标准答案：1.B 2.D 3.A 4.D 5.D 6.D 7.D 8.C带着问题学规范”系列活动——第七期一、单选题1.消毒内镜的监测频率（ ）A.每月B.每季度 C.半年D.一年2.消毒内镜的质量监测说法错误的是（ ）A.每季度监测一次 B.用无菌注射器抽取10ML含中和剂的洗脱液C.用无菌注射器抽取50ML含中和剂的洗脱液 D.监测标准≤20cfu/ml3.消毒内镜清洗用水微生物学监测要求是（ ）A. 保证细菌总数<10 CFU/100 mL B. 保证细菌总数<10 CFU/mL C. 保证细菌总数<20 CFU/mL D. 保证细菌总数<100 CFU/100mL4.消毒内镜关于测漏的要求错误的是（ ）A. 宜每次清洗前测漏 B. 条件不允许时应至少每天测漏1次C. 每周测漏 D. 需配置测漏设备5.不可以用于消毒内镜的消毒剂（ ）A. 碘伏 B. 戊二醛 C. 邻苯二甲醛 D. 过氧乙酸二、判断题1. 不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行。（ ）2.胃镜、肠镜等消化系统软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机可以共用（ ）第七期标准答案：一、单选题：1.B2.B3.A4.C 5.A二、判断题：1.√2.√带着问题学规范”系列活动——第八期一.判断题1.被艾滋病、乙肝等传染性疾病污染的器械应该先消毒后清洗。2.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应该先消毒后清洗。3.开放性储槽不具备包装的闭合性，不能保证无菌屏障，不能作为灭菌物品的外包装。4.小型压力蒸汽灭菌器生物监测时需要在满载情况下进行。5.小型压力蒸汽灭菌器在新安装、移位、大修后，生物监测应满载连续监测3次。二.单选题1.下列哪种疾病污染的器械需要消消毒后清洗（ ）A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.梅毒D.朊病毒2.手术器械包的包装方法错误的是（ ）A.闭合式 B.2层包装材料C.分2次包装D.可以采用密封式包装3.供应室去污区张护士清洗器械时，下列哪些防护是不必要的（）A.防水围裙或防水服B.手套C.防护面屏 D.隔离衣4.下列不可以作为灭菌物品外包装的是（ ）A.无纺布B.纸塑包装袋C.硬质容器D.开放性储槽5.某医院使用的压力蒸汽灭菌器下列哪种情况不属于大修（）A.更换真空泵B.更换大型供汽管道C.更换与腔体相连的阀门D.更换柜门密封圈第八期标准答案：一、判断题：1.× 2.√ 3.√ 4.√ 5.√
二、单选题：1.D 2.D 3.D4.D 5.D带着问题学规范”系列活动——第九期一、判断题1.空气传播的疾病只需采取空气隔离措施( )2.张医师为H7N9进行气管插管时，个人防护需达到三级防护措施()3.周护士为普通患者吸痰时需戴一次性医用外科口罩()4.经空气传播的疾病需安置在负压病房()5.接触易引发气溶胶的操作时需根据风险戴无菌或清洁手套( )二、单选题1.下列哪种疾病需执行接触传播+飞沫传播预防措施()A.H1NIB.甲肝 C.梅毒D.HIV2.下列哪种疾病需执行标准预防+空气传播预防措施()A.肺结核 B.H7N9 C.手足口病D.SARS3.容易引发气溶胶的操作不包括()A.吸痰B.心肺复苏C.气管插管 D.皮试4.经空气传播的疾病无负压病室时，下列处置错误的是( )A.安置单间病室 B.病室通风良好 C.有空气消毒装置D.可以使用公共卫生间5.护士进入空气传播的疾病病室进行更换污染床单时，下列防护不推荐的是( )A.戴医用防护口罩 B.穿隔离衣C.戴护目镜 D.带无菌手套第九期标准答案：一、判断题：1.x2.√3.√4.√ 5.√二、单选题：1.A2.A 3.D 4.D 5.D带着问题学规范”系列活动——第十期一、判断题1．污被服在病房清点后运至洗衣房（）2．医疗机构的床垫无条件消毒时可在烈日下暴晒6小时并注意翻转床垫（）3．感染性医用复用织物回收时置于黄色回收袋中（）4．病床隔帘日常保持清洁，遇污染及时更换并清洁消毒（）5．感染性织物易采取机洗，首选热洗涤方法（）二、单选题1．对细菌繁殖体污染的织物使用含氯消毒剂消毒的浓度是()A.250mg/l B.500mg/l C.1000mg/lD.2000mg/l2．对血源性病原体污染的织物使用含氯消毒剂消毒的浓度是()A.250mg/lB.500mg/l C.1000mg/lD.2000-5000mg/l3.医用织物洗涤消毒原则错误的是（）A.先洗涤再消毒 B.机洗时可采用消毒与洗涤同时进行C.不宜手工清洗，宜采用专机洗涤消毒D.多重耐药菌感染患者的复用织物先洗涤再消毒4.感染性医用织物回收袋的颜色是（）A.黑色 B.黄色 C.红色 D.橘红色5.医疗机构患者使用的床垫处理错误的是（）A.压力蒸汽灭菌 B.收集时减少抖动 C. 紫外线照射半小时D. 太阳下暴晒6小时、照射时两面翻转第十期标准答案：一、判断题：1.x2.√3.x 4.√ 5.√二、单选题：1.B2.D 3.D 4.D 5.C
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