请教各位老师，透析用水内毒素升高的原因-血液透析室-上海国际医院感染控制论坛

阳光PARTY 发表于 2017-9-7 09:23

刚开始电导率稍高，做透析用水的内毒素检测，始端和末端均大于0.25eu/ml小于0.3eu/ml，更换水处理机的反渗膜后，再测透析用水内毒素为0.9eu/ml，两天后做化消（过氧乙酸），复测0.4eu/ml，请教各位老师，这是不是水处理消毒不彻底的原因？换过反渗膜以后一定要做过化消后，再启用吗？

LZJDTQ 发表于 2017-9-7 09:32

这个事请教工程师应该更合适！

尘埃69 发表于 2017-9-7 09:42

是不是反渗机以后的管道有问题？
管路彻底消毒后再监测

ynosmile 发表于 2017-9-7 10:10

在请教水处理工程师的同时，对整个管路和系统进行清洁消毒处理，在进行监测。

快乐人生邮箱 发表于 2017-9-7 10:52

ynosmile 发表于 2017-9-7 10:10
在请教水处理工程师的同时，对整个管路和系统进行清洁消毒处理，在进行监测。

支持老师的说法，应该请教工程师。

中原一点红 发表于 2017-9-7 11:05

消毒之后立即查内毒素可能升高的，因为内毒素是G蓝氏阴性细菌的内壁组成，要消毒之后过几天在采样看看；还有标本是否有污染呢？如果透析用水的细菌也超标，那么内毒素超标就对了。

中原一点红 发表于 2017-9-7 11:08

【答疑解惑】血液透析室内毒素监测超标如何处理？
http://bbs.sific.com.cn/thread-177130-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

lyluoxiuhua 发表于 2017-9-7 14:13

7楼老师的链接内容详细，值得认真学习！

阳光PARTY 发表于 2017-9-7 15:38

尘埃1969 发表于 2017-9-7 09:42
是不是反渗机以后的管道有问题？
管路彻底消毒后再监测

管路如何彻底消毒呢？换膜时已做两次热消，到今天为止也作了两次化消

阳光PARTY 发表于 2017-9-7 15:39

中原一点红发表于 2017-9-7 11:05
消毒之后立即查内毒素可能升高的，因为内毒素是G蓝氏阴性细菌的内壁组成，要消毒之后过几天在采样看看；还 ...

透析用水的微生物没检测

尘埃69 发表于 2017-9-7 17:24

阳光PARTY 发表于 2017-9-7 15:38
管路如何彻底消毒呢？换膜时已做两次热消，到今天为止也作了两次化消

内毒素是细菌代谢产物或者是细菌的片段，反复出现是不是管路有生物膜？请教工程师再找原因

张贵华 发表于 2017-9-8 09:00

7楼的老师讲解的很专业，学习了。

阳光PARTY 发表于 2017-9-8 14:35

尘埃1969 发表于 2017-9-7 17:24
内毒素是细菌代谢产物或者是细菌的片段，反复出现是不是管路有生物膜？请教工程师再找原因

谢谢老师，已找到原因，复测已正常

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