中原一点红 发表于 2017-8-11 09:26

“拉曼拉”病毒是个什么鬼?

战狼Ⅱ的“拉曼拉”病毒到底有多可怕?
原创 2017-08-11 江宁 感控plus

作者:感控plus运营团队    江宁
编辑:董宏亮

战狼

拉曼拉病毒是什么?
在这个火热的夏天,比40+温度更能燃爆朋友圈的是一部影片《战狼Ⅱ》。剧中男主角因为皮肤受伤从而感染了拉曼拉病毒,生命危在旦夕。在剧中男主角感染的症状只是皮肤出疹、寒战和发热,而且在注射抗病毒血清后也迅速的痊愈。剧中的拉曼拉病毒的原型就是曾经肆虐非洲的埃博拉病毒。但是在现实生活里,埃博拉病毒比我们想象的更加恐怖。


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什么是埃博拉病毒
埃博拉病毒病(以往称作埃博拉出血热)是由丝状病毒科的埃博拉病毒导致的一种严重且往往致命的疾病,死亡率高达50~90%。



埃博拉病毒病既往疫情年表

埃博拉病毒是1976年在两起同时发生的疫情中首次出现的,一起疫情发生在刚果民主共和国靠近埃博拉河的一个村庄,另一起出现在苏丹一个边远地区。病毒的起源尚不得而知。但从现有证据来看,果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的一个宿主。


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人如何感染埃博拉病毒
人们通过接触(通常在屠宰、烹饪或食用时接触)被感染的动物或通过接触被感染人的体液而遭到感染。多数病例是人际传播造成的。感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精液)通过破损皮肤或粘膜进入健康人体,即会造成人际感染。





当健康人的破损皮肤或粘膜与受感染者体液污染的物品或环境发生接触时,也可发生感染。被污染的物品包括脏衣物、床单、手套、防护装备和医疗废物(如用过的皮下注射器)等。



3
什么人感染病毒的风险最大
疫情期间,感染风险较高的人员为:
· 卫生工作者;
· 与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人;
· 在葬礼期间与尸体发生直接接触的哀悼者。
埃博拉病人死后,其埃博拉病毒水平仍很高,因此必须仅由穿戴适当个体防护装备的人员处理埃博拉病毒病死者,并且死者应立即埋葬。



4
埃博拉出血热医院感染防控
卫生保健工作者应当在医护病人时一直采取标准防护措施,而无论其诊断推论情况如何。这包括基本的手部卫生、呼吸卫生、使用个人防护装备(阻止溅污或与感染物质出现其它接触)、安全注射做法和安全埋葬做法。

对埃博拉病毒疑似或者确诊病人进行医护的卫生保健工作者应采取额外感染控制措施,防止与病人的血液和体液以及受到污染的表面或衣物和床上用品等材料发生接触。当与感染埃博拉病毒病人密切接触(一米之内)时,卫生保健工作者应当佩戴面部保护用品(面罩或者医用口罩和防护眼镜)、干净但非无菌的长袖罩衣以及手套(有些操作程序需要无菌手套)。

实验室工作人员也面临风险。从人体和动物身上采集到的埃博拉感染调查标本,应由训练有素的人员进行操作并且在有适当装备的实验室处理。



人们可以采取合适感染防控措施进行自我保护,预防感染埃博拉病毒。医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)的要求,做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。医务人员做好标准预防措施,包括洗手,避免接触疑似或确诊感染埃博拉者的体液,不处理或整理疑似或确诊死于埃博拉者的尸体。



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埃博拉的预防和治疗方法
预防

减少因接触受到感染的果蝠或者猴子/猿以及食用此类动物的生肉而带来的野生动物与人传播风险。

减少因直接或者密切接触有埃博拉症状者而带来的人际间传播风险,尤其是与其体液的接触。



治疗在训练有素的卫生工作者认真管理和监督下提供支持性医护,特别是采用补液疗法,即可提高存活机会。有助于埃博拉病毒病患者存活的其它治疗方法包括,在有条件时,采用肾透析、输血以及血浆置换疗法。

根据《柳叶刀》2016年12月23日公布的结果,一种实验性埃博拉疫苗在几内亚的一项重大试验中显示了抵御致命病毒的高度保护性。



影片背后的真实事件
影片中的Doctor Chen确有其人

陈薇博士
2016年,中国陈薇研究员团队研发的世界首个2014基因型“埃博拉疫苗”完成I期临床,在非洲塞拉利昂开展的临床试验取得成功。证明安全和良好的免疫原性,研究结果发表在国际顶级医学杂志《柳叶刀》。这是我国疫苗研究首次走出国门后的历史性突破。


2014年埃博拉疫情肆虐非洲,许多国家开始“撤退逃离”,中国医疗队却“逆向行驶”,第一时间赶赴几内亚、利比亚、塞拉利昂等重灾区。








唐都医院援非医疗队


成功治愈埃博拉确诊患者

中国向13个非洲国家提供4轮价值约7.5亿人民币的紧急援助,派遣了1200多名医护人员,为塞拉利昂援建固定生物安全实验室,为利比里亚援建治疗中心,为疫情国和周边国家培训医护及公共卫生人员1.2万人次。

(校对:刘佳微)

资料来源
1.世界卫生组织
2.中华人民共和国国防部网站
3.央视新闻
4.《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》(第一版)
infection control plus
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梦想 发表于 2017-8-14 15:55

昨天刚看了战狼2,七月份也去了肯尼亚,对于影片中的孤胆英雄表示膜拜外,更应该向埃博拉疫情肆虐非洲时的中国医疗队致敬!

pla202 发表于 2017-8-14 16:15

是,我院去了10名医护人员在非洲抗击埃博拉病毒
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