谷子 发表于 2017-8-10 11:13

被沾染乙肝小三阳患者尿液的针头刺破手算职业暴露吗？

本帖最后由 谷子 于 2017-8-10 16:38 编辑

   一名实习护士在为乙肝小三阳的患者抽取尿培养标本的时候，不慎被含有患者尿液的针头刺破了手；实习护士的乙肝抗体阴性，那么问题来了：1.这个算职业暴露吗？2.如果算职业暴露，那么需不需要打乙肝高价免疫球蛋白呢？3.即使乙肝不是通过尿液传播，但是如果这名患者的尿液是血尿的话需不需预防用药呢？大家在平时的工作中有没有碰到类似情况呢？您如果碰到类似的情况觉得应该如何处理呢？欢迎讨论！{:1_17:}

大智小慧 发表于 2017-8-10 11:23

1、算职业暴露
2、需不需要打高效免疫球蛋白主要看这名护士体内有没有抗体
3、一般不需要预防用药，如果实习护士有抗体，那就3月、6月以后复查，如果没有抗体，那就注射疫苗，也需要3月、6月以后复查

jcyyhlb 发表于 2017-8-10 11:42

算职业暴露，按职业暴露处理。

wdq150 发表于 2017-8-10 13:39

路过学习了谢谢老师的回答

趴𒀱菜 发表于 2017-8-10 13:41

                   2楼说的好

尘埃69 发表于 2017-8-10 14:01

3.18 其他潜在传染物质
指体液；任何从人体（禁用词语或尸体）上取下的未经固定处理的组织或器官；含艾滋病病毒的细胞或组织培养液或器官培养液；含HBV或HIV的培养基或培养液；感染了HBV或HIV的实验动物的血液或器官或组织等。
其中体液是指**、脑脊液、阴道分泌物、滑囊液、胎盘液、胸腔液、心包液、腹腔液、羊水、口腔科操作时的唾液、其他被污染的体液或不能与体液区分的液体。



1、应该算职业暴露
2、因为不是含HBV的培养基或培养液；感染了HBV的实验动物的血液或器官或组织等。所以个人认为应急处置即可。
3、预防用药：如果实习护士有抗体，且抗体＞10iu/ml就无需注射乙肝疫苗，反之可注射乙肝疫苗

薰衣草215 发表于 2017-8-10 14:35

需要按职业暴露来处理，护士有抗体不需要注射高效球蛋白，没有抗体的注射乙肝疫苗，半年后抽血观察即可。

暖雨 发表于 2017-8-10 14:35

尘埃1969 发表于 2017-8-10 14:01
3.18 其他潜在传染物质
指体液；任何从人体（禁用词语或尸体）上取下的未经固定处理的组织或器官；含艾 ...

老师解释得很到位哦{:1_1:}

藤野 发表于 2017-8-10 15:00

尘埃1969 发表于 2017-8-10 14:01
3.18 其他潜在传染物质
指体液；任何从人体（禁用词语或尸体）上取下的未经固定处理的组织或器官；含艾 ...

老师解释很详细，学习了

忙里偷闲的果子 发表于 2017-8-10 15:00

同意尘埃1969老师的判断和分析。

999欣欣向荣 发表于 2017-8-10 15:11

路过学习了，谢谢6楼老师的回答！

1207870593 发表于 2017-8-10 15:17

路过学习，谢谢老师的回答，以后遇到此类问题知道如何处理了

山东莘县中医院 发表于 2017-8-10 15:29

谢谢6楼老师的解答路过学习了。

clf15506357051 发表于 2017-8-10 15:42

谢谢老师们的详细解答！学习了！

最美-遇见 发表于 2017-8-10 15:42

老师们的解释很仔细了

xianlong666868 发表于 2017-8-10 15:48

路过学习了，各位处理方法很到位，谢谢！个人觉得应该咨询传染病科专科医生做规范化处理，其实职业暴露肯定的，处理的事需要传染病专家提出意见！

646830522 发表于 2017-8-10 15:53

算职业暴露，按职业暴露处理。

长江流域 发表于 2017-8-10 15:54

1、职业暴露
2、需要打高效免疫球蛋白主要看这名护士如果乙肝表面抗体阴性
3、一般不需要预防用药，1月、3月、6月复查，

slh7230223 发表于 2017-8-10 16:22

路过学习了，老师们的解释让我又涨了知识，谢谢。

zhuangtong 发表于 2017-8-10 16:27

1、算是职业暴露，暴露后应立即进行应急处置
2、是否需要乙肝疫苗主要看这名护士的乙肝表面抗体，若为阴性需要注射，阳性则不需要
3、一般不需要预防用药，1月、3月、6月复查，
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