标本送检培养时间问题
本帖最后由 Or00 于 2017-7-31 10:37 编辑我院抗菌药物使用前标本送检结果出来要5天，很多病人出院了，结果才能出来，临床上指导意义未体现出来，来院病人又不敢不使用抗菌药物，有没有更快捷的方法培养出结果？？ 培养时间与多多重耐药菌有关系吗？
你们培养的是什么多重耐药菌怎么可能需要5天？
这个你得和微生物室好好沟通下，看下他们使用什么样的培养基、怎么培养的？ 我们医院细菌培养是48小时出结果，涂片24小时出结果。 路过学习了，谢谢分享！！！{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 我们医院还没有细菌培养室呢 尘埃1969 发表于 2017-7-31 09:00
培养时间与多多重耐药菌有关系吗？
不好意思，表述有点问题，说的是耐药菌管理中的标本送检问题，我院标本送检，如果培养出细菌当然是立即报告，总共培养时间要5天，有些没有细菌或者生长慢的要5天才有结果 不知道你说的标本是不是特指血培养{:1_12:}，对于微生物室的细菌培养，除了血培养细菌5天无菌、真菌7天无菌则报阴之外，其他标本的培养（比如痰、尿、粪便等），接种-培养（24小时）-鉴定药敏，药敏实验有3种办法，纸片法（K-B法）、MIIC法、Etest法，1、K-B法和Etest法一般24小时左右可以出结果，无菌则报无菌，没有培养5天无菌才报的说法，2、MIC法 目前有vitek2、 凤凰、 质谱仪3种仪器，各有优缺点，其中
vitek2做鉴定药敏需要18-24小时，时间相对长但是优点是鉴定和药敏可以选择性做也可以同时做；
凤凰做鉴定药敏需要8-12小时，时间相对较短，但缺点是鉴定和药敏必须同时做，不能选择性做；
质谱仪 做鉴定速度最快，一般半小时内即可出鉴定结果，缺点是只能做鉴定，不能做药敏且仪器昂贵 （300万左右）
目前用的最普遍的是K-B法和vitek2， 正常培养一个细菌（除了血培养及特殊病原菌）出结果一般48小时左右
个人见解{:1_14:}{:1_14:}
认真学习了8楼老师的分享！知道了微生物培养的一些知识！ Or00 发表于 2017-7-31 10:36
不好意思，表述有点问题，说的是耐药菌管理中的标本送检问题，我院标本送检，如果培养出细菌当然是立即报 ...
如果是阴性结果，要等满5天再报吗？ 不知是不是这样理解。 战战欧巴 发表于 2017-7-31 11:53
不知道你说的标本是不是特指血培养，对于微生物室的细菌培养，除了血培养细菌5天无菌、真菌7天无菌 ...
学习了，老师的讲解很详细。 战战欧巴 发表于 2017-7-31 11:53
不知道你说的标本是不是特指血培养，对于微生物室的细菌培养，除了血培养细菌5天无菌、真菌7天无菌 ...
谢谢老师如此详细的解答。 我们医院也是这样，好期待好的方法！！！！ 八楼的解答非常详尽，学习了 这是你们实验室的问题，实验室的报告要分三个阶段报告，第一，涂片，革兰氏染色报告，第二培养出细菌报告，第三药敏报告，一般的细菌48小时就长出来了，如果48小时没有长，才继续培养的。 认真学习了各位老师的讲解，非常有用，感谢！ 认真学习了各位老师的讲解，非常有用，感谢！ guoli2008 发表于 2017-8-3 10:49
这是你们实验室的问题，实验室的报告要分三个阶段报告，第一，涂片，革兰氏染色报告，第二培养出细菌报告， ...
三级报告〔三个阶段报告〕既能让临床快速有针对性经验用药，又能明晰标本采集当时、引起标本来源病灶感染病原细菌种类，达到“兵贵神速、先敌开火”目的。先进仪器离开原始标本涂片、染色〔革兰氏染色、抗酸染色、瑞氏ˉ姬姆萨氏染色〕、镜检这个目前必须纯手工操作，井底蛙般二进制欲问：所报告之细菌，是标本采集当时、引起标本来源病灶感染病原细菌吗？言语直白，敬请原谅。谢谢！ 目前除了分枝杆菌培养慢一点，培养一般情况是24h初报，48h不管是阴性是阳性再报一次。 surly 发表于 2018-5-23 20:49
目前除了分枝杆菌培养慢一点，培养一般情况是24h初报，48h不管是阴性是阳性再报一次。
培养一般情况是24h初报，48h不管是阴性是阳性再报一次。
接续下来又如何？谢谢！
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