0417 发表于 2017-7-7 10:35

同时出现3株相同多重耐药菌

如果一个科室同时出现3株相同多重耐药菌该怎么办？

御剑迎风 发表于 2017-7-7 10:47

能否描述清楚，具体什么相同？
比如同时出现三株多耐的金葡菌，但药敏结果不同。还是同时出现药敏完全一样的多耐细菌，但只是痰培养1个+？

中原一点红 发表于 2017-7-7 10:55

如果都是院内感染就要上报感染管理科，感染科要进行现场调查，加以确认。一旦确认属于院感突发事件要报告医院感染突发事件处理领导小组组长，经院感染管理委员会讨论决定启动医院感染暴发应急处置预案，同事报卫生行政主管部门。同时查找感染源，分析引起感染的因素，实施医院感染暴发的防控措施。

ynosmile 发表于 2017-7-7 11:16

按照规范要求做好隔离治疗。

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 11:19

本帖最后由 感控雏鹰 于 2017-7-7 11:48 编辑

首先是要对每一例报告的耐药菌患者做好接触隔离，能单间尽量单间，不行的话床旁隔离，并做好相关隔离措施的落实，其次要关注三株是否均为院内感染？为何种耐药菌，是不同类型？还是同种类型以及报告时间段，是短期内还是长期产生？同种类型的话三人的病房分布如何？是一间房间还是分散分布？可以先检查其药敏结果是否一致，一致的话要按照疑似暴发处理哦，条件许可的情况下可以考虑做同种同源检测

Rainy2088 发表于 2017-7-7 11:20

1、是否都是院内感染？2、药敏结果是否一致？3、怀疑感染暴发上报院感委员会，启动应急预案，做好隔离救治措施，必要时关闭病区

小猴子波波 发表于 2017-7-7 11:34

警惕院感爆发，所以应该与临床、微生物室沟通，明确三株之间关系，院感科深入科室调查出现原因，重点关注环节为：手卫生、接触隔离措施、抗菌药使用情况等。

春雨蝉鸣 发表于 2017-7-7 11:47

疑似医院感染暴发。应该立即启动应急预案，通过细菌室、感染管理科等多科协作调查，进行应急处置，迅速展开流行病学、病史、环境卫生学、科室医院感染管理情况等调查，并及时采取有效措施进行防控。

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 11:50

春雨蝉鸣 发表于 2017-7-7 11:47
疑似医院感染暴发。应该立即启动应急预案，通过细菌室、感染管理科等多科协作调查，进行应急处置，迅速展 ...

仅仅三株不能说明问题哦，且没说明是否为院内感染，即使均为院内感染，还要考虑是否为统一菌株，药敏知否一致，只有具备了上述的条件，才能考虑疑似暴发哦

guoli2008 发表于 2017-7-7 11:54

先看一下药敏结果是否相同，能否做同种同源的监测，进一步确定。

心怀感恩 发表于 2017-7-7 14:11

建议楼主描述清楚{:1_1:}

wuzj0307 发表于 2017-7-7 14:12

如果同时出现药敏完全一样的多耐细菌，要引起警惕了

2466967103 发表于 2017-7-7 14:29

做好接触隔离防护措施，医务人员的手卫生工作要做好，还是同种同源的菌吗？

中原一点红 发表于 2017-7-7 14:31

中原一点红 发表于 2017-7-7 10:55
如果都是院内感染就要上报感染管理科，感染科要进行现场调查，加以确认。一旦确认属于院感突发事件要报告医 ...

谢谢院感小哥的赏识{:1_9:}

2466967103 发表于 2017-7-7 14:31

同一时间段监测的吗？

青青的芦荟 发表于 2017-7-7 15:02

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 11:19
首先是要对每一例报告的耐药菌患者做好接触隔离，能单间尽量单间，不行的话床旁隔离，并做好相关隔离措施的 ...

谢谢老师的分享，学习了。

苦咖啡8752 发表于 2017-7-7 15:22

路过，学习了，谢谢分享

四院张 发表于 2017-7-7 15:29

谢谢老师的分享，学习了。

老杨开心一刻 发表于 2017-7-7 15:30

路过学习了，谢谢老师讨论

吴塘晓凤 发表于 2017-7-7 15:31

路过，学习了，谢谢老师的分享.
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