男哥 发表于 2017-7-6 22:38

术后24小时内用算预防用药吗?

本帖最后由 沧浪之水 于 2017-7-7 08:21 编辑

术前0.5~1小时没用抗生素,术后24小时内用算预防用药吗?谢谢!

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 08:04

来自抗菌药物临床应用指导原则(2015)的解释哦:
预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上,或成人出血量超过 1500ml,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过 48 小时,耐药菌感染机会增加。
所以术后24h内算不算预防还得看具体情况的哦

ynosmile 发表于 2017-7-7 08:08

根据患者的具体情况确定是否预防用药。

中原一点红 发表于 2017-7-7 08:13

术前半小时用药能够准确执行吗,麻醉师开始诱导麻醉,他会认为这个时间点,往往难以判断是药物过敏还是麻醉药不良反应难以区分和判断。

手牵手 发表于 2017-7-7 08:20

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 08:04
来自抗菌药物临床应用指导原则(2015)的解释哦:
预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手 ...

学习了,谢谢老师的分享{:1_1:}

沧浪之水 发表于 2017-7-7 08:24

个人觉得,这种情况因具体情况而定。即使算作预防用药,也是不规范的做法。

尘埃69 发表于 2017-7-7 08:45

术前评估可能不需要,但是根据术中情况,术后应用可能是治疗也可能是预防,具体情况和主管医师沟通

lyluoxiuhua 发表于 2017-7-7 08:56

路过这里认真学习了各位老师的分享!

mengl_77 发表于 2017-7-7 09:02

路过这里认真学习了各位老师的分享!

yage 发表于 2017-7-7 09:04

如果病人没有感染,为预防手术感染而使用,应该还是预防用药,只是时间不合适。

RJH 发表于 2017-7-7 09:35

路过学习了,感谢老师们的分享

感控雏鹰 发表于 2017-7-7 09:51

沧浪之水 发表于 2017-7-7 08:24
个人觉得,这种情况因具体情况而定。即使算作预防用药,也是不规范的做法。

对于一些感染风险高的比如肛肠手术这种污染切口的术后24h也可以算作预防用药吧

十月芙蓉 发表于 2017-7-7 10:38


从各位老师的知识点分享来讲,也算预防用药。但,具体情况还要具体分析。

张贵华 发表于 2017-7-7 10:46

谢谢老师们的分析,明白了。

晖姑娘1218 发表于 2017-7-7 11:22

来自抗菌药物临床应用指导原则(2015)的解释哦:
预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上,或成人出血量超过 1500ml,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过 48 小时,耐药菌感染机会增加。
所以术后24h内算不算预防还得看具体情况的.
路过学习,温故而知新,谢谢!

清风qing 发表于 2017-7-7 13:31

学习了,感谢老师们分享。

lj66 发表于 2017-7-7 14:20

路过,学习了谢谢老师分享!

丹蕾 发表于 2017-7-7 15:09

晖姑娘1218 发表于 2017-7-7 11:22
来自抗菌药物临床应用指导原则(2015)的解释哦:
预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手 ...

老师说的非常详细了。再次温习,谢谢!

AQZJ666 发表于 2017-7-7 16:26

         路过学习了{:1_1:}

bdxrmyy20160321 发表于 2017-7-7 16:37

学习了,感谢老师们的分享
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