尿常规正常 尿培养阳性
本帖最后由 清清 于 2017-7-9 18:43 编辑男性患者，长期卧床，用保鲜袋接尿，无旁观刺激症状，未使用抗生素，尿常规正常， 而尿培养阳性第一次为鲍氏不动杆菌，第二次铜绿假胞单菌，请问：该患者是不是属于院内感染？ 尿液标本采样是否正确？
怀疑污染。
感染证据不足。
要确定是否院内感染，首先要明确感染诊断 尿培养的标本有没有被污染呢？老师有没有考虑这个问题。 中原一点红 发表于 2017-7-3 14:48
尿培养的标本有没有被污染呢？老师有没有考虑这个问题。
原来楼上的老师和我想法一样 首先要看有没有感染的症状，然后再判断是否属于院内感染。另外，尿培养是要定量接种并计数的。 尿培养和尿常规的取样方法？ 是不是属于院内感染,需要结合临床表现和实验室检查结果再来判断。不能单凭送检情况，若阳性结果必须排除标本污染 先排除其他因素，确诊感染之后，再判断是不是院内感染！！ 老师们都分析的很有道理，学习了。 赞同老师分享：先排除其他因素，确诊感染之后，再判断是不是院内感染！ 尿培养结果不可信。谢谢！ 如果两次的培养菌不一样，是不是标本污染了呢 谢谢各位老师的分析，病人是没感觉的，是护工看尿色不对找医生的，叫医生继续做培养看看。 还是要与临床医生沟通，临床医生是最了解患者病情的。 nn快乐的宝宝 发表于 2017-7-7 10:20
还是要与临床医生沟通，临床医生是最了解患者病情的。
已与医生沟通，继续进行做培养，病人是长期住院的病人。
2466967103 发表于 2017-7-7 14:20
已与医生沟通，继续进行做培养，病人是长期住院的病人。
如果没有症状，复查阴性可排除；如果复查同样的菌，为无症状菌尿，考虑尿路感染。 nn快乐的宝宝 发表于 2017-7-7 14:42
如果没有症状，复查阴性可排除；如果复查同样的菌，为无症状菌尿，考虑尿路感染。
谢谢老师，复查出粪肠球菌，已报，按老师的说法报无症状菌尿。 首先要确定尿培养标本留取是否合格。在确保合格标本的基础上再考虑是否有感染，是否需要用药等。
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