五月清风 发表于 2017-6-23 17:17

关于禽流感的几个问题

1 禽流感病毒到底是飞沫传播还是空气传播？
2禽流感病毒会人传人吗？
3如果高度疑似重症禽流感患者（留观中），此时家属强烈要求自动出院，应该如何处置？
4确诊H7N9患者死亡后尸体应该如何处置？

再接再厉 发表于 2017-6-23 17:17

五月清风 发表于 2017-6-30 09:40
哇塞，老师的回复超级给力，精彩，此处有掌声

呵呵，那就给个最佳吧{:1_9:}

尘埃69 发表于 2017-6-23 18:00

1 禽流感病毒到底是飞沫传播+接触传播
2H7N9禽流感病毒现在还没有发现会人传人
3如果高度疑似重症禽流感患者（留观中），此时家属强烈要求自动出院，应该告知危害，必要时通知公安相关部门强制隔离
4确诊H7N9患者死亡后尸体应该用5000mg/l含氯消毒剂棉球塞住患者身体与外界的孔道，用浸有上述消毒液的双层单子包裹尸体，装有双层尸体袋中，专用车辆运至专用地点火化

ynosmile 发表于 2017-6-23 20:29

飞沫传播！没有人与人传播报道。给患者家属进行相关知识教育。双层尸体袋，火化处理。

五月清风 发表于 2017-6-24 08:42

尘埃1969 发表于 2017-6-23 18:00
1 禽流感病毒到底是飞沫传播+接触传播
2H7N9禽流感病毒现在还没有发现会人传人
3如果高度疑似重症禽 ...

谢谢老师回复明确的答案，受教，就是还有两点疑问：1飞沫隔离是病原微生物颗粒≥0.5um，而禽流感病毒直径是80—120nm，为什么不是空气隔离？2根据《疫源地消毒总则》禽流感是乙类传染病，尸体处理是严密包裹后深埋或火化，当然按照甲类传染病处理更合适，但是按照乙类传染病处理是否也可以？

冬日文竹 发表于 2017-6-24 11:00

1 禽流感病毒是空气传播+接触传播
2H7N9禽流感病毒目前还没有发现会人传人
3如果高度疑似重症禽流感患者（留观中），此时家属强烈要求自动出院，应该告知危害，必要时通知公安相关部门强制隔离
4确诊H7N9患者死亡后尸体应该用5000mg/l含氯消毒剂棉球塞住患者身体与外界的孔道，用浸有上述消毒液的双层单子包裹尸体，装有双层尸体袋中，专用车辆运送，就近火化

尘埃69 发表于 2017-6-24 21:47

五月清风 发表于 2017-6-24 08:42
谢谢老师回复明确的答案，受教，就是还有两点疑问：1飞沫隔离是病原微生物颗粒≥0.5um，而禽流感病毒直 ...

《医院管理技术规范》
飞沫传播 droplet transmission
带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
《传染病防治法》
第四条
　　对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。
《《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》第二版

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。

桂花酿 发表于 2017-6-25 09:19

尘埃1969 发表于 2017-6-24 21:47
《医院管理技术规范》
飞沫传播 droplet transmission
带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中 ...

复习一下相关知识。回答有理有据，为热心老师点个赞！{:1_14:}

五月清风 发表于 2017-6-26 10:03

尘埃1969 发表于 2017-6-24 21:47
《医院管理技术规范》
飞沫传播 droplet transmission
带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中 ...

谢谢老师，回答有理有据，服了{:1_14:}

zzqwolf 发表于 2017-6-26 10:14

人感染高致病性禽流感按照甲类传染病来管理，拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施，也只能由公安机关来采取强制性措施。

再接再厉 发表于 2017-6-26 15:18

1.《《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》
根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。
2.H7N9禽流感病毒目前为止还没有发现会人传人
3. 如果高度疑似重症禽流感患者（留观中），此时家属强烈要求自动出院，应该告知危害，说明隔离的必要性，必要时通知公安相关部门强制隔离
4.中华人民共和国传染病防治法第四十六条规定：患有甲类传染病死亡的、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理就近火化。患有其他传染病死亡的，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按规定深埋。h7n9虽属于乙类传染病，但根据《传染病防治法》
第四条
　　对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。
5.《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》
(六）加强对患者的管理。
   第4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按规定深埋。

guoli2008 发表于 2017-6-26 16:53

是5微米，不是0.5微米，目前没有人传人的证据。。

暖雨 发表于 2017-6-27 13:42

学习了，感谢老师们的解释{:1_1:}

枫桥三贤 发表于 2017-6-29 14:22

尘埃1969 发表于 2017-6-23 18:00
1 禽流感病毒到底是飞沫传播+接触传播
2H7N9禽流感病毒现在还没有发现会人传人
3如果高度疑似重症禽 ...

学习了，谢谢老师的解释

五月清风 发表于 2017-6-30 09:37

枫桥三贤 发表于 2017-6-29 14:22
学习了，谢谢老师的解释

学习了，谢谢老师的解释

五月清风 发表于 2017-6-30 09:38

guoli2008 发表于 2017-6-26 16:53
是5微米，不是0.5微米，目前没有人传人的证据。。

谢谢老师指证，脑子间歇性缺氧{:1_7:}

五月清风 发表于 2017-6-30 09:40

再接再厉 发表于 2017-6-26 15:18
1.《《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》
根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在 ...

哇塞，老师的回复超级给力{:1_14:}{:1_14:}{:1_14:}，精彩，此处有掌声

五月清风 发表于 2017-6-30 09:41

zzqwolf 发表于 2017-6-26 10:14
人感染高致病性禽流感按照甲类传染病来管理，拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关 ...

谢谢老师的回答，学习了{:1_17:}

五月清风 发表于 2017-6-30 10:20

再接再厉 发表于 2017-6-23 17:17
呵呵，那就给个最佳吧

给了！

再接再厉 发表于 2017-7-1 08:30

谢谢清风老师对我回答的肯定，感谢！
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