内镜消毒效果的监测？
本帖最后由 禅静思语 于 2017-6-19 21:23 编辑先来吐个槽哈：
新规范的执行，难道得感控人把细菌室的接种、培养、计算等等专业知识学到手，去培训专业的细菌室人员么？我们作为细菌培养的门外汉，对于专业知识的缺乏，如何要求细菌室执行新的规范呢？细菌室操作者的一句话“我们也不知道怎么做”真的让院感人很无奈！！！新规范的宣贯培训院感人进行的如火如荼，对于这些配合执行的辅助科室，需要培训么？还是，专业以内的东东，无需培训，只要告诉他们监测的具体要求，方法他们本身就会呢？
言归正传说问题：内镜的消毒效果监测，在《医院消毒卫生标准》里，有着明确的规定：
1.50 mL含相应中和剂的洗脱液，从活检口注入冲洗内镜管路，并全量收集送检。——我们以前使用一次性无菌痰杯收集（40ml），显然不合适，不知道各位老师的医院是用什么无菌容器采集？可否借鉴一下，谢谢！
2.将洗脱液充分混匀，取洗脱液1.0mL接种平皿，将冷至40℃～45℃的熔化营养琼脂培养基每皿倾注15mL～20mL，36℃±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数（CFU/件）。——说实话，看到这里，我已经有点迷糊了，似乎是理解了，但不知道如何操作。以前，细菌室说他们做到这一步就Ok了 ,后面没有做，原因是他们说不知道如何操作。
3.将剩余洗脱液在无菌条件下采用滤膜（0.45μm）过滤浓缩，将滤膜接种于凝固的营养琼脂平板上（注意不要产生气泡），置6℃±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数。——这便是细菌室疑惑的问题了。这个“滤膜（0.45μm）”哪里有卖？买回来有如何灭菌？
4.当滤膜法不可计数时：菌落总数（CFU/件）=m（CFU/平板）×50 ………(A.4)
式中：m——两平行平板的平均菌落数；当滤膜法可计数时：菌落总数（CFU/件）=m（CFU/平板）+mf（CFU/滤膜） ………(A.5)式中：m——两平行平板的平均菌落数；mf——滤膜上菌落数。——这也是细菌室的疑惑。按照内镜≤20cfu/件的标准，平皿上只要有1个细菌，就意味着超标，对吗？期待细菌室微生物专家的探头解答，谢谢！ 年会上见有内镜监测滤膜有卖 尘埃1969 发表于 2017-6-19 19:22
年会上见有内镜监测滤膜有卖
谢谢提供这么重要的信息！
还有更多的咨询或联系方式么？谢谢！ 这也是我所困惑的事情，我们认为作为微生的专业人员，他们应该会做这些监测，但是，他们说他们不会，如果他们不会的话，我们就更不会了，其实，他们是不行承担这份工作 guoli2008 发表于 2017-6-20 09:06
这也是我所困惑的事情，我们认为作为微生的专业人员，他们应该会做这些监测，但是，他们说他们不会，如果他 ...
每当一个新规范出台与实施，仅培训感控管理人员还远远不够，毕竟这些工作不是院感一家人能够搞定的。 禅静思语 发表于 2017-6-19 21:48
谢谢提供这么重要的信息！
还有更多的咨询或联系方式么？谢谢！
滤膜这种产品还是比较多的。
http://www.qingfengfilter.com/index/proitem/id/29.html 石桥wshh1975 发表于 2017-6-20 11:01
滤膜这种产品还是比较多的。
http://www.qingfengfilter.com/index/proitem/id/29.html
这个可以用做微生物培养么？石桥老师的医院是如何做的？有没有具体的产品商家的联系方式？谢谢！
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