强烈支持39楼的意见，我们现在只是在考虑一个局部的问题，我们应该从孩子的一生考虑，为什么我们从孩子还没有出生，就让他暴露在抗生素的环境中，让他从出生就不能建立起自身的正常菌群，这样会影响他的一生。
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我们医院的做法是第一、二代头孢菌素，在切皮前使用；如果需要应用甲硝唑时，则在断脐后应用。
参观学习各位版主的讨论，有所收获
我们医院预防用药基本上用青霉素，术前给药。认为术前用药能够降低剖宫产术后手术部位感染率。
赞同脐带接扎后再给予抗生素，减少婴儿的抗生素暴露。
我院按照规范断脐后使用，术前未使用抗菌药物，期待以后有一个明确的规定让我们有据可依！
个人认为还是脐带接扎后再给予抗生素，因为本身是预防用药，减少婴儿的抗生素暴露。
感谢大家分享。。。。。。。。
我想既然没有规定是断脐后使用，在实际工作中就可以根据具体情况如选用抗生素的药理、对胎儿的影响等来使用，应该都不违规吧。
学习了，感谢各位老师的讲解.
卫生部《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》中第十二条:预防用药时机，一般应在钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物。去年我们对我院剖宫产手术实行目标性监测,除有感染存在需要术前用药的外,剖宫产抗菌药物使用时机我们是结扎脐带后给药，统计分析感染率很低。
本帖主题之重点在于：…抗生素只是需要时使用…。用与不用，临机视具体情况而定，不能一概而论。两害相权取其轻，两利相权取其重。{:1_17:}
我们都是断脐时给药。
支持草莓小花朵老师的看法。
个人认为还是脐带接扎后再给予抗生素，因为本身是预防用药，减少婴儿的抗生素暴露。
赞同"剖宫产抗菌药物使用时机我们是结扎脐带后给药，根据多年观察切开感染率并不高"{:1_9:}
guoli2008 发表于 2017-6-15 17:45
读了从论坛上兑换的书《消失的微生物》这本书，对于微生物对人类的利弊有了更深刻的认识，书中讲到，孩子还 ...
非常赞同楼上老师的见解，个人也认为还是结扎脐带后应用抗生素比较好
好多医生多年的临床践行着这个观点：剖腹产之前用抗生素能减少切口感染！没有新的循证依据前，也不算错。医生们就是考虑到宫腔里的胎儿受药问题，所以才会很慎重，而不是盲目的用药。对于婴儿的抗生素暴露，此时不要太绝对。
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