手背被担架划破皮算职业暴露吗
今天影像科一位医生手背被转移病人的担架边划破皮，担架当时无血液体液，算职业暴露吗/ 我认为可以不计算为职业接触。职业接触Occupational exposure
指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
职业接触
指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
其中非胃肠道接触 ：
指劳动者在从事职业活动中，通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。
其他潜在传染物质： 指体液；任何从人体（活体或尸体）上取下的未经固定处理的组织或器官；含艾滋病病毒的细胞或组织培养液或器官培养液；含HBV或HIV的培养基或培养液；感染了HBV或HIV的实验动物的血液或器官或组织等。
其中体液是指精液、脑脊液、阴道分泌物、滑囊液、胎盘液、胸腔液、心包液、腹腔液、羊水、口腔科操作时的唾液、其他被污染的体液或不能与体液区分的液体。
算工伤 不算血源性职业暴露，没有体液的交换。但是也要关注一下：1、是否会感染，告知一下医务人员让其自己注意一下；2、可以评估一下是否需要打破伤风。 我认为应该算，只不过不是血源性的暴露 职业暴露的定义：医务人员从事诊疗、实验、护理工作中由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况，包括意外被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、黏膜，或者是被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的。个人觉得勉强算职业暴露，毕竟是在工作中意外受伤并且是有可能被感染的，可以给他采血化验，追踪随访一下。 不太懂，如果算职业暴露怎么处理呢？ 之前我院有护士被吸痰器上的小铁丝挂伤，也没算职业暴露。因为没有直接被血液体液污染。 本帖最后由 尘埃1969 于 2017-6-9 15:33 编辑
很多患者使用过的担架造成皮肤损伤应该算职业暴露
因为谁也不能保证担架没有被血源性病原体感染者的体液污染过，像HIV在无生命的表面可以存活7天，担架的清洁消毒大家很少去关注破伤风个人认为到是没必要使用，因为破伤风是厌氧菌，担架暴露在空气中一般不会存活了，碰伤皮肤局部清洗消毒不会感染
尘埃1969 发表于 2017-6-9 15:30
很多患者使用过的担架造成皮肤损伤应该算职业暴露
因为谁也不能保证担架没有被血源性病原体感染者的体液污 ...
赞同。担架躺的都是病人，担架上没有肉眼可见的血液，不代表就没有污染。 算，阴性传染源的暴露也是需要关注的 我认为可以不计算为职业暴露，因为担架不是血源性的。 可以算工伤。。。。。。。。 静雨轩 发表于 2017-6-9 14:29
不算血源性职业暴露，没有体液的交换。但是也要关注一下：1、是否会感染，告知一下医务人员让其自己注意一 ...
结合担架当时情况及病人情况，职业暴露的概念，我没有给算职业暴露，局部做了消毒处理，避免感染。担架也无锈迹之类的，未注射破伤风 尘埃1969 发表于 2017-6-9 15:30
很多患者使用过的担架造成皮肤损伤应该算职业暴露
因为谁也不能保证担架没有被血源性病原体感染者的体液污 ...
同意老师的观点。 谢谢老师的分享！学习了。 我认为不算，如果这样的算职业暴露的话，估计医院绝大多数人员都会职业暴露了。 路过这里洗了老师们的分享！ 幸福小秘书 发表于 2017-6-9 15:38
赞同。担架躺的都是病人，担架上没有肉眼可见的血液，不代表就没有污染。
非常赞同楼上老师的观点：担架上虽然没有肉眼可见的血液，但并不代表就没有污染 不计算为职业接触，属于锐器伤吧
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