下呼吸道感染
一术后3天下呼吸道医院感染病例,在术中全麻时使用过麻醉机,此病例应该时呼吸机相关肺炎,还是单纯的下呼吸道感染?另外麻醉上呼吸机属于侵入性操作吗?呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(HAP)的重要类型,其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP,≥5天者为晚发性VAP。
故该病例只能算是下呼吸道感染。
麻醉插管属于侵入性操作。 我们记为术后肺部感染。 不能算呼吸机相关肺炎,麻醉上呼吸机属于侵入性操作 同意2楼意见 下呼吸道感染包括支气管炎与肺炎两种,不知道老师指的哪一种? 谢谢各位老师的解答,明白了{:1_14:} 同意2楼老师意见 学习了, 应该为术后肺部感染;属于侵入性操作。 ynosmile 发表于 2017-6-9 14:24
我们记为术后肺部感染。
为什么一定是“术后肺部感染”呢?下呼吸道感染包括支气管炎与肺炎两种的。 枫桥三贤 发表于 2017-6-11 08:03
应该为术后肺部感染;属于侵入性操作。
为什么一定是“术后肺部感染”呢?下呼吸道感染包括支气管炎与肺炎两种的。 txyy_ygk 发表于 2017-6-11 11:44
为什么一定是“术后肺部感染”呢?下呼吸道感染包括支气管炎与肺炎两种的。
老师指教得对,回答问题不严谨,谢谢老师! 1、麻醉插管同气管插管一样,属于侵入性操作。
2、麻醉后即拔管,之后发生的肺部感染不属于呼吸机相关肺炎。
3、麻醉后因病情需要持续带管超过48小时,有肺部感染症状,相关指标阳性,方可考虑呼吸机相关肺炎。 我们记为术后肺部感染。麻醉插管同气管插管一样,属于侵入性操作。 该患者应该诊断为术后肺炎吧 呼吸机相关性肺炎的诊断是在使用呼吸机时或拔出呼吸机48小时内排出其他原因产生的肺炎,本身的诊断就有难度 最新版呼吸机相关肺炎诊断标准:感染前48H内使用过呼吸机,有呼吸道感染的全身及呼吸道感染症状,并有胸部X线症状及实验室依据。
该患者术后3天诊断下呼吸道感染,与手术中用不用呼吸机无任何关系,故为普通下呼吸道感染。
禁用词语插管属于侵入性操作。 春雨蝉鸣 发表于 2017-6-9 14:21
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(HAP) ...
老师解释的很明白,学习了~
同意2楼老师意见 。
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