感控雏鹰 发表于 2017-5-29 08:19

您是否关注了院感信息系统的数据源追踪呢？方法有哪些？

其实也是机缘巧合，我们单位使用的信息系统已经近四年了，主要想咨询大家平时直接利用系统的数据吗？是否关注过对信息系统数据源的追踪呢？系统数据的准确性能达到实际情况的多少呢？都采用哪些方法进行数据源的追踪呢？
备注：我们用的是杏林院感实时监控软件

荷儿 发表于 2017-5-29 08:19

我院刚上线杏林监测软件，目前还在试用期，这个阶段我们会核对数据，用ICU做比方，之前我们是手工统计日志，现在杏林通过与HIS对接直接抓取医嘱数据自动生成日志，我们就打电话与当班人员核实在院病人数以及三管使用人数，目前来看还是比较准确的。但有一个问题在于，杏林本身不产生数据，这就要求所有对接的系统源数据要准确、同质化，我们在核对过程中就发现，同样一个操作，但医生下的医嘱名称不一样，系统就没办法识别，工程师就会把几个有可能的医嘱都维护进去，以免漏掉。我们正好LIS在更换系统，准备6月份和新LIS对接，到时候再看看多重耐药菌监测数据准不准。

感控雏鹰 发表于 2017-5-30 08:28

荷儿 发表于 2017-5-30 00:47
我院刚上线杏林监测软件，目前还在试用期，这个阶段我们会核对数据，用ICU做比方，之前我们是手工统计日志 ...

主要是对大数据的核对，我之前就发现和检验科对的数据总有出入的，据省里评审专家说数据源一致性能达到80%就很不错了

荷儿 发表于 2017-5-30 09:09

感控雏鹰 发表于 2017-5-30 08:28
主要是对大数据的核对，我之前就发现和检验科对的数据总有出入的，据省里评审专家说数据源一致性能达到80 ...

好的，下周与LIS对接后我多多关注一下

尘埃69 发表于 2017-5-30 16:20

我们也是杏林软件
我们会不定时找重点部门如ICU核实住院日志
发现感染预警病例去临床交流沟通时、去临床督导工作时，会在科室调查软件与专职人员的有无异同
查看病例信息时病例记录与软件不相符时反复查看并找信息科帮助解决
向信息科索要电子病历、微生物LIS、合理用药系统发现问题便于随时查询，以对源数据追踪

小猴子波波 发表于 2017-5-31 08:22

信息系统的使用主要是数据更加准确，省了人工的统计汇总，运行是否顺利或抓取数据的完整性及准确性，关键是与医院各个信息系统的接口，关键字的体现。

感控雏鹰 发表于 2017-5-31 08:33

小猴子波波 发表于 2017-5-31 08:22
信息系统的使用主要是数据更加准确，省了人工的统计汇总，运行是否顺利或抓取数据的完整性及准确性，关键是 ...

是的，院感的监测软件实则就是一个小的数据集合平台，问题的来源就是院感和其它系统间对同样问题的定义是否相同，从而保证抓取的数据的准确性，但这块其实并没有想象中那么准确的

再接再厉 发表于 2017-5-31 08:37

我们还未开始使用信息系统{:1_10:}

感控雏鹰 发表于 2017-5-31 08:41

再接再厉 发表于 2017-5-31 08:37
我们还未开始使用信息系统

其实工作原理上没啥区别，就是在需要提取数据的时候更便捷且一定程度上减少误差，好比漏报率或感染率，得人工查阅病历，估算出数值，可能就存在较大的误差了，特别是对现在入院患者众多的单位，没有系统基本就没法做了，每年近10w的病例更笨没法人力抽查

香草123 发表于 2017-5-31 15:16

小猴子波波 发表于 2017-5-31 08:22
信息系统的使用主要是数据更加准确，省了人工的统计汇总，运行是否顺利或抓取数据的完整性及准确性，关键是 ...

同意老师的看法，我们也是用杏林系统，感觉还行，现在用了一年半，还是有小问题，需要工程师调整，不过检验系统的数据偏差问题目前还不见有，病例系统的数据偏差有一些。

wyfywlj 发表于 2017-6-1 18:17

小猴子波波 发表于 2017-5-31 08:22
信息系统的使用主要是数据更加准确，省了人工的统计汇总，运行是否顺利或抓取数据的完整性及准确性，关键是 ...

非常同意老师的意见，我们也是试用中，感觉需要规范的东西太多了，有些疯狂了

兰兔 发表于 2017-6-2 08:23

对信息系统数据源的追踪我们采取还是最原始的方法，就是和科室进行一对一人工比对，从目前看，经常有数据丢失的现象，但工作量大，所以不会对每一项进行检查，能有80%以上的准确率就不错了

感控雏鹰 发表于 2017-6-2 09:48

兰兔 发表于 2017-6-2 08:23
对信息系统数据源的追踪我们采取还是最原始的方法，就是和科室进行一对一人工比对，从目前看，经常有数据丢 ...

是的，专家给出的说法也是说能保证80%的准确性就很好了，这块主要是定期和工程师以及其他软件工程师进行沟通，彼此将概念性的东西确定准确

刘海燕 发表于 2017-6-2 16:12

#在这里快速回复#好的，下周与LIS对接后我多多关注一下

slh7230223 发表于 2017-6-2 22:07

我们医院刚要安装院感时时监控系统，那位老师能给我个建议！都安什么程序，哪些内容？谢谢😊！

感控雏鹰 发表于 2017-6-3 07:47

slh7230223 发表于 2017-6-2 22:07
我们医院刚要安装院感时时监控系统，那位老师能给我个建议！都安什么程序，哪些内容？谢谢😊！

每个软件都有它各自的主要构成内容哦，后期随着工作的开展，可以和工程师沟通增加一些模块，当然这些都是要加钱的哦

lyluoxiuhua 发表于 2017-6-3 09:22

我们医院使用杏林软件2年多了，看医生医嘱下的是否规范，比如说三管监测刚开始一个留置导尿管医嘱可以下十几种医嘱，五花八门的，新生儿入院不及时填写体重，抗菌药物使用目的录入不准确等！小事很多的！

感控雏鹰 发表于 2017-6-3 09:27

lyluoxiuhua 发表于 2017-6-3 09:22
我们医院使用杏林软件2年多了，看医生医嘱下的是否规范，比如说三管监测刚开始一个留置导尿管医嘱可以下十 ...

软件就是这样，需要不停的在使用中跟新和维护

slh7230223 发表于 2017-6-3 16:38

感控雏鹰 发表于 2017-6-3 07:47
每个软件都有它各自的主要构成内容哦，后期随着工作的开展，可以和工程师沟通增加一些模块，当然这些都是 ...

谢谢老师！不知老师的医院感染监测系统都有什么模块？方便透漏一下吗？请老师指点迷津！

taotao8587 发表于 2017-6-4 15:16

监测系统的准确性与否与数据源的标准化有很大的关系，同时，监测系统的敏感性还与监测所使用的指标有关。每家医院因数据源不同，监测所选择的指标也不同。关于漏报，可以通过电子病历首页中的出院诊断搜取感染诊断，再与已有的数据对照，来查找漏报和没有监测到的病例。关于导管感染率的监测可以通过标准化医嘱开立的方法来确保数据的准确性。
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