xucf730 发表于 2017-5-29 06:10

评估不同麻醉时点的微生物感染风险情况

评估不同麻醉时点的微生物感染风险情况
作者：晓凤 整理 来源：医学论坛网 日期：2015-10-12
导读
         近日，郑州市儿童医院麻醉科研究人员发表论文，旨在了解麻醉不同时点(期间)手术环境致病微生物的检出情况，从而评估不同麻醉时点的微生物感染风险，为今后控制因麻醉过程导致的患者医院感染提供参考依据。研究指出，在手术患者麻醉过程中，静脉三通旋转阀污染比例较高，致病菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌及鲍曼不动杆菌。在麻醉过程中应严格执行无菌操作规范，控制因麻醉过程引起的医院感染。该文发表在《现代预防医学》2015年第42卷第15期上。
关键字：麻醉 | 微生物 | 医院感染 | 风险评估
　　近日，郑州市儿童医院麻醉科研究人员发表论文，旨在了解麻醉不同时点(期间)手术环境致病微生物的检出情况，从而评估不同麻醉时点的微生物感染风险，为今后控制因麻醉过程导致的患者医院感染提供参考依据。研究指出，在手术患者麻醉过程中，静脉三通旋转阀污染比例较高，致病菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌及鲍曼不动杆菌。在麻醉过程中应严格执行无菌操作规范，控制因麻醉过程引起的医院感染。该文发表在《现代预防医学》2015年第42卷第15期上。
　　对全院手术室每日第一例全麻手术的相关器材进行采样，规定预计手术时间≥2 h以上者可以进行采样，采样对象有静脉三通旋转阀、氧气流量调节钮、减压阀门、螺纹管接口、麻醉机呼出气入口、麻醉机呼吸回路氧气入口，共采集了84例手术的504个采样点(84例手术，每例手术均采集上述6个采样点，共504个采样点)，并在麻醉操作前(时点0)、麻醉操作后5 min(时点1麻醉操作后5min)、麻醉操作后2h(时点2麻醉操作后2 h)进行采样和细菌培养检测。
　　静脉三通旋转阀在时点0的标本未培养出细菌，合格率为100.0％，但时点1检出阳性61例，合格率为27.4％，时点2检出阳性84例，合格率为0.0％;氧气流量调节钮、减压阀门、螺纹管接口、麻醉机呼出气入口以及麻醉机呼吸回路氧气入口的细菌数均在允许范围内，各时点的合格率均为100.0％。静脉三通旋转阀及螺纹管接口时点0时无细菌检出，其余检测点在各时点均有细菌检出。在检出的细菌中，3个时点均以凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高，其次为棒状杆菌，鲍曼不动杆菌。棒状杆菌在静脉三通旋转阀、螺纹管接口及麻醉机呼出气入口时点1时未检出，但在麻醉操作后5 min及麻醉操作后2h各采样点均被检出。鲍曼不动杆菌在静脉三通旋转阀时点1及时点2及减压阀门各时点均被检出。
　　 相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/xdyfyx

yage 发表于 2017-5-29 07:02

静脉三通旋转阀污染比例较高，学习了。                        

chenjm 发表于 2017-5-29 08:42

静脉三通旋转阀污染比例较高，学习了。

wyfywlj 发表于 2017-5-29 08:51

这个真没注意，学习了

张贵华 发表于 2017-5-29 10:10

静脉三通旋转阀污染比例较高，以后注意。

青青的芦荟 发表于 2017-5-29 15:09

静脉三通旋转阀污染比例较高，以后注意，学习了。

jerkran 发表于 2017-5-29 17:12

了解了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

荷儿 发表于 2017-5-29 19:11

在检出的细菌中，3个时点均以凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高，说明麻醉医师要注意手卫生哦！平时麻醉科医生手卫生意识也是比较弱的

tghk 发表于 2017-5-29 21:04

感谢老师的分享，路过学习了

jcyyhlb 发表于 2017-5-29 22:00

学习了，谢谢老师的资料分享。

mouse0329scc 发表于 2017-5-30 02:06

和接触频率有关系？在麻醉后的采样，采的应该是外表面吧，评价感染风险会不会有不足之处？请老师们指点迷津

lyluoxiuhua 发表于 2017-6-2 14:49


学习后知道了静脉三通旋转阀污染比例较高！
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