明玥 发表于 2017-5-22 19:42

你知道剖宫产预防性抗生素使用时机吗？

本帖最后由 明玥 于 2017-5-22 19:59 编辑

        剖宫产在手术类型当中属于特殊手术之一，因为牵涉成人与胎儿，在最早对剖宫产手术使用抗菌药物做出规定是在《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》【卫办医政发〔2009〕38号中做出明确要求，剖宫产手术病人预防性使用抗菌药物必须在断脐后方可给药。可是，随着国家越来越重视抗菌药物管理工作，在2015年下发了《抗菌药物临床应用指导原则》一书，但是书中并没有单独提及剖宫产手术预防性抗菌药物的选择时机，大家感觉到很困惑，多次发帖寻求答疑解惑方案。答案来了，标准答案来了......
   2017年5月19日上午在杭州举行的全国医院感染学术年会的开幕式之后，来自美国的宋晓岩教授讲到手术部位感染防控策略时候，特别指出：剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予。
   是不是豁然开朗了、不在迷惑了？是不是有后悔没有参加感控年会现场聆听讲解？


yage 发表于 2017-5-22 20:57

这样使用的依据是什么呢？

明玥 发表于 2017-5-22 21:22

yage 发表于 2017-5-22 20:57
这样使用的依据是什么呢？

这是最新的手术部位感染防控指南中的，美国CDC发布的，等中文发布后就能够看到完整的了，到时就知道为什么啦？

清秋玉叶 发表于 2017-5-22 21:32

谢谢老师分享，学习了

清风qing 发表于 2017-5-22 21:35

剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予，学习了，感谢明玥老师分享。我还想问一下，预防给药一次还是几天？

jcyyhlb 发表于 2017-5-22 21:36

谢谢老师的资料分享，学习了。

焚膏继晷 发表于 2017-5-22 21:53

看来又有一大批新进展要脑补了！谢谢分享！

枫桥三贤 发表于 2017-5-23 07:53

弱弱的问一下，“切口之前”是指切开皮肤之前还是切开子宫之前？

鱼鱼萍 发表于 2017-5-23 07:57

新标准，何时颁布，有些时候看规范理解不了、？真需要大咖老师的现场讲解？后悔没有死气白咧的和院长申请1{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}

陈雷123 发表于 2017-5-23 08:04

路过了，学习了，长知识了，谢写老师！！！！！！

临海听潮 发表于 2017-5-23 08:09

本帖最后由 临海听潮 于 2017-5-23 08:12 编辑

问题之一：目前我国还没有修改标准，临床是执行中国标准还是美国标准？问题之二：有循证依据证明在切口之前使用抗菌药物对胎儿没有影响？
这好象是一个保大人还是保小陔的不解之题！{:1_248:}

jerkran 发表于 2017-5-23 08:09

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

fyz0617 发表于 2017-5-23 08:14

迷雾，不知道如何去执行，目前？

chengchanghui 发表于 2017-5-23 08:21

是目前就执行（剖宫产术前应用抗菌药物），还是等文件规定后执行？

百毒不侵 发表于 2017-5-23 08:24

剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予，学习了，感谢明玥老师的分享。{:1_17:}

鹰翼 发表于 2017-5-23 08:25

感谢老师的分享，不过医院要更改的话还是得等我国的标准出来才行

海洋 发表于 2017-5-23 08:30

我觉得还是执行在断脐之后吧，毕竟没有正式的文件支撑，和临床解释起来困难。

再接再厉 发表于 2017-5-23 08:52

切口之前，应该是指切开皮肤之前，这与普通的预防性抗生素使用是一致的。

齐鲁清韵 发表于 2017-5-23 09:02

学习了，谢谢老师的分享

张贵华 发表于 2017-5-23 09:15

非常感谢老师的资料分享！
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