药王后辈 发表于 2017-5-22 14:38

抗菌药物使用时间

   抗菌药物治疗用药后，连续使用多长时间，在没有菌检的情况下，需要更换抗菌药物？

尘埃69 发表于 2017-5-22 15:09

一般是3天吧，最好及时采样送检，以尽快目标治疗

SWHXY123 发表于 2017-5-22 15:55

应该是看有没疗效来决定是否需要更换抗菌药物吧。

秋荷寄语 发表于 2017-5-22 16:00

原则上来讲还是药敏试验后根据结果调整抗生素，要不然怎么知道哪种抗生素有效呢

jerkran 发表于 2017-5-22 16:29

学习了{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}

吴晓梅 发表于 2017-5-22 16:41

抗菌药物治疗用药后，需要评估治疗效果，一般是三天，如果使用三天无效，可以考虑更换抗菌药物，当然最好是根据药敏结果使用抗菌药物。

lyluoxiuhua 发表于 2017-5-23 09:00

路过这里学习了各位老师的分享！

冈拉梅朵 发表于 2017-5-23 10:15

在没有作药敏的情况下，先用三天。

博博 发表于 2017-5-24 12:23

本帖最后由 stephaniechen7 于 2017-5-24 12:29 编辑

其实不能这样简单评价说多少天更换。 首先要对病人整体情况进行评价，了解病史，考虑感染灶，该部位常见感染细菌有哪些；现在的抗感染治疗方案是否能覆盖这些细菌？ 如不能，考虑更换。如可以，使用2-3天后评估疗效，是否有治疗应答。若效果不理想，考虑更换。 所以，具体要根据临床判断、分析。

明玥 发表于 2017-5-24 23:31

stephaniechen7 发表于 2017-5-24 12:23
其实不能这样简单评价说多少天更换。 首先要对病人整体情况进行评价，了解病史，考虑感染灶，该部位常见感 ...

非常感谢专业解答

肺克不克肺 发表于 2017-5-24 23:37

楼上stephaniechen7老师说得很对。换药需要指征，这个指征可以正向的，也是反向的。评估是否有效需要3天，如果是某些特殊的病原体或者药物可能需要更长时间，比如万古评价一般要5天。正向的换药，一般有效性评价需要看具体情况，治疗有效的前提下，又要看是否需要降阶梯，还是继续现在的方案。不同的感染情况是不同的。不能这么笼统的来评价

shine_yx 发表于 2017-6-15 11:17

抗菌药物治疗用药后，需要评估治疗效果，一般是三天，如果使用三天无效，可以考虑更换抗菌药物，当然最好是根据药敏结果使用抗菌药物。

lcy518623 发表于 2019-5-9 14:34

一般用药48-72h评估抗菌药物使用临床疗效

xianlizhao2008 发表于 2019-5-13 13:59

谢谢老师的分享，学习了
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