zkysyykgb 发表于 2017-5-22 10:07

关于多耐的临床意义?

本帖最后由 禅静思语 于 2017-5-22 22:03 编辑

各位老师:导管尖端细菌培养结果示:表皮葡萄球菌(G+)具体的临床意义是什么呢?

Rainy2088 发表于 2017-5-22 10:18

报阳时间和患者症状体征呢?

尘埃69 发表于 2017-5-22 10:24

结合外周血培养及临床症状体征

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43


导管尖端培养检出表皮葡萄球菌(MRSE),表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌,正常可定植于皮肤表面,需排除污染,同时对于导管尖端培养检出细菌要参考检出数量,一般大于15个菌落有意义,但是对于sep要结合病人的临床症状,有没有发热、寒战?同时结合病人的血培养结果分析,是否检出同种细菌?如果病人没有CRBSI症状,多数考虑为污染所致。

青青的芦荟 发表于 2017-5-22 10:51

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌(MRSE),表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌,正常可定植于皮肤表面,需 ...

谢谢老师的分享,学习了。

中原一点红 发表于 2017-5-22 10:52

路过学习了,谢谢老师的分享。

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 10:57

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌(MRSE),表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌,正常可定植于皮肤表面,需 ...

C:\Users\Administrator\Desktop

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 10:59

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌(MRSE),表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌,正常可定植于皮肤表面,需 ...

谢谢老师的解疑!受益匪浅

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:06

Rainy2088 发表于 2017-5-22 10:18
报阳时间和患者症状体征呢?

5月9日和5月16日的血常规和C反应蛋白结果,5月16日做的导管尖端培养和血培养,血培养未培养出致病菌








zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:08

Rainy2088 发表于 2017-5-22 10:18
报阳时间和患者症状体征呢?

老师,化验结果放大可以看得清些

ynosmile 发表于 2017-5-22 11:14

导管相关血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:16

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:08
老师,化验结果放大可以看得清些

患者置管处有没有什么症状?此患者其他有没有感染灶?

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:22

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:16
患者置管处有没有什么症状?此患者其他有没有感染灶?

没有其它感染迹象,是一化疗患者,PICC置管3个月,在家发热了来医院就诊

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:25

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:22
没有其它感染迹象,是一化疗患者,PICC置管3个月,在家发热了来医院就诊

我觉得很难说,很有可能不是感染

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:27

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:25
我觉得很难说,很有可能不是感染

嗯,我也认为是一污染,谢谢老师了

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:29

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:27
嗯,我也认为是一污染,谢谢老师了

不排除污染,也有可能是定植的

乱世伽人 发表于 2017-5-22 11:44

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌(MRSE),表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌,正常可定植于皮肤表面,需 ...

赞同老师的观点                                    

lyluoxiuhua 发表于 2017-5-22 12:15

路过这里学习了老师们的分享!

临泉小城 发表于 2017-5-22 12:53

路过了,学习了,谢谢老师

张志刚 发表于 2017-5-22 13:14

请结合临床,不排除污染,定植的可能性。
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