多重耐药结核病人继发细菌感染是否下隔离医嘱?下哪些种类的隔离医嘱?
各位老师:最近遇到一个比较困惑的问题,多重耐药肺结核病人,住院5年,2016年12月肺部继发铜绿假单包菌感染,至2017年4月痰培养仍为铜绿假单包菌,医生根据临床症状及体征判断该铜绿假单包菌已成为定植菌,请问该病人要下哪些隔离医嘱?(备注:我院对多耐结核规定要下医嘱,下空气和飞沫隔离2种长期隔离医嘱)针对该病人是否需要增加接触隔离医嘱?对于有多种传播方式的传染病下隔离医嘱时,是下主要传播方式的隔离医嘱还是所有传播方式都下隔离医嘱? 按照传染病防治法管理,同时需要按照感控SOP 这种情况,应下接触+空气隔离医嘱。是开放性肺结核吗?痰涂片结核杆菌阳性吗?弱阳性,必须单间隔离,最好转至专科医院或有传染科病房吧。 铜绿不是多重耐药菌,无需下隔离医嘱;但多重耐药肺结核却是多重耐药菌,所以该病人应该下空气隔离+接触隔离医嘱。 赞同老师观点:铜绿不是多重耐药菌,无需下隔离医嘱;但多重耐药肺结核却是多重耐药菌,所以该病人应该下空气隔离+接触隔离医嘱。 各位老师:我想补充说明的是,该铜绿假单包菌是多重耐药菌,只是医生判断为定植菌。 定植多重耐药菌也需要下接触隔离医嘱,已经有接触隔离医嘱,就不需要重复下了 路过,学习了,谢谢老师的分享。 路过学习了,谢谢老师分享。
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