你知道职业暴露三级防护内容吗？对照比较我们做到了多少？

高山雪莲W

　　　　你知道职业暴露三级防护内容吗？

目前职业暴露现状不容乐观，就我院职业暴露仅去年就发生38人次，分析职业暴露发生率较高原因 ：

1、经过多年的培训及职业防护意识的提高，医务人员及后勤人员职业防护意识提高，职业暴露后能及时上报，漏报减少。

2、存在不规范操作问题，如回套针帽、拔针操作不规范。

3、锐器盒配置不合理、不规范，没有将锐器随手放入锐器盒中，二次清理时易发生刺伤。

4、新上岗及实习人员职业暴露较多，心理紧张，不规范操作，造成刺伤。

5、有喷溅操作未戴防护镜。

6、标准预防落实不到位。

采取了相应改进措施后，我院一季度的职业暴露人次较去年同期下降（去年一季度7人次，今年2人次）。

   防护很关键，看到4月13日ＳＩＦＩＣ官微推送的《【听课笔记—徐建鸣】弥合政策与实践的鸿沟》中职业暴露三级防护内容很不错，摘抄在此，供大家学习参考。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　一级防护

1.国家完善职业卫生安全立法；

2.卫生主管部门：负责对医院职业危害项目进行监管，定期做好生物性、放射性、化学性危害物质监测。

3.医院提供足够的医务人员、医院环境场所安全；

4.医院的防护管理制度

·         制定预防职业危害防治计划和实施方案

·         建立健全医护人员职业安全管理制度和标准操作规程

·         建立医护人员职业健康档案

·         健全医护人员职业危害事故应急救援和上报预案

5.医院的教育培训

·         上岗前和在岗期间定期教育和培训员工：护理职业危害因素、危害后果、应当采取的职业防护措施。

·         感控微信圈：提供最新讯息、图片、培训通知

·         护士职业安全培训

6.医院配备安全的防护用品：包括手套、防护鞋、防护服等等

7.医院工作场所的设计与布局：符合工作流程的布局与设计。

　　　　　　　　　　　　　　　——二级防护——

1.制定职业暴露紧急处理流程；

2.设立意外损伤登记报告制度，建立意外损伤个人档案；

3.早期发现职业损伤者及职业禁忌症者，职业损伤时根据情况体检随访，妥善安置。

4.对遭受急性职业危害的医护人员及时组织救治，进行健康检查和医学观察，安排适当休息、做好轻量工作计划。

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　——三级防护——

　　　利用康复医护技术和社会支持系统对职业暴露者进行身心治疗。

源头预防职业暴露

1.去除伤害：减少不必要的注射；

2.工艺控制：使用无针系统或安全器具；

3.工作实践控制：防止重复盖帽，正确使用锐器盒；

4.个人防护设备、疫苗接种：眼罩、口罩、手套等。

　对照一下以上三级防护内容，我们做到了多少？

http://mp.weixin.qq.com/s/Fg-qU_aRSail0zFogNIsEg

zqx5085

路过，学习了，感谢老师的分享。

MZYGMAYING

三级防护：安全器械使用无针系统或安全器具目前比较难的

pingpingdandan

路过学习了，谢谢老师分享。

山东莘县中医院

谢谢老师精彩的内容，学习了。

fatniu

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高山雪莲W

匆匆那些年 发表于 2017-4-14 08:48
依据现状，实话实说，仅仅做到了一级防护，二级防护做到的很少

您做到了一、二级，说明大家已在行动了，相信今后职业防护会更加重视，三级防护也会逐步落实，毕竟中国感控一直在前行，我从事感控十余年目睹了它进步与快速发展，虽然感控任重道远。

高山雪莲W

MZYGMAYING 发表于 2017-4-14 09:21
三级防护：安全器械使用无针系统或安全器具目前比较难的

三级防护主要内容是利用康复医护技术和社会支持系统对职业暴露者进行身心治疗。
目前我们还不能做到。
从源头上预防职业暴露的措施中，2.工艺控制（使用无针系统或安全器具），的确当前难以做到，相信是未来的方向。

高山雪莲W

山东莘县中医院 发表于 2017-4-14 14:19
谢谢老师精彩的内容，学习了。

谢谢，能对大家有帮助，也很开心。

张贵华

谢谢老师分享! 继续努力。

心灵港湾

谢谢老师精彩的内容，学习了。

duanqiuhong

职业暴露现在的报告人群还是只占实际发生群体的一小部分，绝大部分没有来报告。高发群体主要还是护士和学生，有很多预防的措施我们平时培训时一再强调，但大家总是不放在心上，一旦发生暴露了又追悔莫及。