木·易 发表于 2017-4-11 08:48

植入物的灭菌？

对于一些急诊手术，植入物不能提前到供应室灭菌的，手术室的卡式炉能不能用于植入物的应急灭菌？

青青湖边草 发表于 2017-4-11 10:04

植入物必须送供应室清洗、消毒、包装后灭菌，不能进行应急灭菌。

jerkran 发表于 2017-4-11 10:15

卡式肯定不行，手术室有快速灭菌设备应该可以{:1_1:}

感控雏鹰 发表于 2017-4-11 10:16

本帖最后由 感控雏鹰 于 2017-4-11 10:18 编辑

美国手术室注册护士协会不认同对植入型器械作快速灭菌，因为这种灭菌增加了手术部位受感染的风险(医疗设备相关感染首要诱因)。相反协会建议仔细计划、库存管理和与供货者合作很重要。美国医疗器械促进协会规定，植入型医疗器械不能被快速灭菌。如果它们必须要快速灭菌，就意味着在得知生物指示物结果前就放入了患者体内，那么必须要做好植入物提前放行的记录。并且必须填好植入物提前放行例外表格。         对于植入物的应急的话只能是通过五类爬行卡提前放行哦

七宝 发表于 2017-4-11 10:17

路过学习了，谢谢老师的分享。

院感小哥 发表于 2017-4-11 10:34

感控雏鹰 发表于 2017-4-11 10:16
美国手术室注册护士协会不认同对植入型器械作快速灭菌，因为这种灭菌增加了手术部位受感染的风险(医疗设备 ...

学习了，有没这个规范，发一份学习一下~

ywp香水百合 发表于 2017-4-11 10:48

不可以，一定要送供应室清洗、消毒和灭菌，用5类化学指示卡合格，可提前放行。

木·易 发表于 2017-4-11 10:57

谢谢老师们，主要是我们的供应室中午晚上没人上班，科室急诊手术植入物处理。我们现在让各科室和器械商商议，可能为常用的植入物提前处理好，备用放在手术室1-2个，用后及时补充。

上善若水95 发表于 2017-4-11 10:59

采用快速程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经过一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。
植入物的灭菌应每批次进行生物监测，生物监测合格后，方可放行。
你用快速灭菌植入物，能满足上述两个条件吗？

云儿飘_jIlhd 发表于 2017-4-11 22:33

学习了！谢谢老师们的指导！

张贵华 发表于 2017-4-12 09:46

我院供应室中午和晚上也不值班，但如果有特殊情况需要，供应室人员就需要来加班。

pxzxz930128 发表于 2017-4-12 10:45

路过学习了，谢谢老师的分享。

院感新青年 发表于 2018-4-22 10:39

不可以，一定要送供应室清洗、消毒和灭菌，用5类化学指示卡合格，可提前放行。后期还要看生物指示是否合格。

guoleewell 发表于 2018-4-23 22:50

上善若水95 发表于 2017-4-11 10:59
采用快速程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经过一个灭菌周期后取出，规定条件下培 ...

消毒供应中心第2部分可以以5类化学物合格为提前放行的依据，WST367说按消毒供应中心规范执行，消毒供应中心说按WST367的执行，到底快速灭菌植入物行还是不行？如果生物培养不合格了及时告诉科室，那么植入物是否需取出？大家有这方面失控的例子吗？分享一下到底应该怎么做。临床上碰到有病人要用三个颅骨锁，装了两个，有一个不小心污染了，该如何处理？请教~~~~~~~~~

上善若水95 发表于 2018-4-25 14:39

我们是快速生物监测，结果不出来消毒供应中心护士长不放行，就跟临床说灭菌过程中！

小白天使 发表于 2018-4-27 06:02

手术室的卡式炉不能用于植入物的应急灭菌。安全隐患太大。不应该这么冒险。
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