血透室工作人员院感知识考试试题
哪位老师有血透室工作人员院感知识试题及答案分享一下。 这是我院血透室考试题，供参考。谢谢老师的资料分享，学习了。 还好，我们是专科医院，没有血透室{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:} 小猴子波波 发表于 2017-4-10 10:03
这是我院血透室考试题，供参考。
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单位:
一、单项选择20’
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（ ）
A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（ ）
A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中， 且数量不超过 名透析患者。（ ）
A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
4、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1次。（ ）
A 月 B 季度 C 半年 D 年
5、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（ ）
A 不得重复使用 B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌
D 应进行可回收利用
6、血液透析器复用：（ ）
A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者
C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者
7、透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但 之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（ ）
A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时
8、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的 倍以上。（ ）
A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍
9、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（ ）
A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
10、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般为
mmol/L。 （ ）
A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0
二、填空题20’
1、水处理装置的输出端的细菌内毒素，应不得超过 EU/ml。
2、透析水处理间应维持合适的 ，并有良好的隔音和 条件。
3、对血液净化中心工作人员应定期进行 和 监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
4、透析室医务人员手菌落数应达到 的标准。
5、透析用水的pH 值应维持在 的正常范围。
6、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在 内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。
7、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应 。
8、医务人员在诊疗过程中应当实施 ，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
三、判断题20’
1、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。（）
2、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。（）
3、乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器可以复用。（）
4、血液透析复用设备须合理设计，不用测试，能够完成预定的任务就行。（）
5、内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质，可以引起机体发热等反应。（）
6、复用透析器的消毒程序不能影响血液透析器的完整性。（）
7、工作人员进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。（）
8、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。（）
9、从同一患者污染部位移动到清洁部位时，应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。（）
10、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。（）
四、概念题10’
1、血液透析：
2、处理水：
五、简答题30’
1、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作？
答：
2、透析相关发热应如何处理？
答：
3、在透析操作中，医务人员如何遵循手卫生规范？
答：
血液透析答案
单位:
一、单项选择20’
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（C）
A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）
A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
11、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中， 且数量不超过 名透析患者。（C）
A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
12、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1次。（C）
A 月 B 季度 C 半年 D 年
13、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ）
A 不得重复使用 B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌
D 应进行可回收利用
14、血液透析器复用：（D）
A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者
C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者
15、透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但 之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（B）
A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时
16、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的 倍以上。（B）
A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍
17、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C）
A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
10、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般为
mmol/L。 （B）
A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0
二、填空题20’
1、水处理装置的输出端的细菌内毒素，应不得超过1EU/ml。
2、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。
3、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
4、透析室医务人员手菌落数应达到 <10cfu/cm2的标准。
5、透析用水的pH 值应维持在5～7 的正常范围。
6、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。
7、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。
8、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
三、判断题20’
1、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。（√）
2、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。（√）
3、乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器可以复用。（×）
4、血液透析复用设备须合理设计，不用测试，能够完成预定的任务就行。（×）
5、内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质，可以引起机体发热等反应。（×）
6、复用透析器的消毒程序不能影响血液透析器的完整性。（√）
7、工作人员进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。（√）
8、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。（√）
9、从同一患者污染部位移动到清洁部位时，应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。（√）
10、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。（√）
四、概念题10’
1、血液透析：血液透析采用弥散、超滤和对流原理清楚血液中有害物质和过多水分，是最常用的肾脏替代治疗方法之一，也可用于治疗药物或毒物中毒等。
2、处理水：完全通过了水处理系统处理、进入血液透析设备的水。
五、简答题30’
1、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作？
答：对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
2、透析相关发热应如何处理？
答：（1）对于出现高热患者，首先予对症处理，包括物理降温、口服退热药等，并适当调低透析液温度。
（2）考虑细菌感染时作血培养，并予抗生素治疗。通常由致热源引起者24小时内好转，如无好转应考虑是感染引起，应继续寻找病原体证据和抗生素治疗。
（3）考虑非感染引起者，可以应用小剂量糖皮质激素治疗。
3、在透析操作中，医务人员如何遵循手卫生规范？
答：（1） 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
（2） 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴
手套，离开透析单元时，应脱下手套。
（3） 医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
（4） 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（5） 以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。 血液透析培训考试题
姓名： 分数：
一、填空题：80%
1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降 mmHg以上，或收缩压降至 mmHg以下。
2、ARF患者的肾功能损害主要表现为 和 迅速升高， 明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量 ml为少尿， ml为无尿。
3、CRF患者的饮食护理包括：
① ；② ：
③ ；④ 。
4、常见的透析并发症有 、 、 、 等应及早采取相应的措施。
5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用 或 冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至
ml，并上机循环 min。首次诱导透析的患者，应选择 、 的透析器，防止失衡反应。
6、对于透析时发生心绞痛的处理：停 、减慢 、吸氧、纠正 、含服或静脉滴注 、无效时 透析。
7、肌肉痉挛的主要病因是 、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或 ﹑ 静脉输注治疗。
8、透析液的电导度主要反映 的浓度，正常范围为 ms/cm。该离子浓度过高时患者易 、 ；过低有会引起 、 。
9、CRF主要表现为 ， 引起全身各系统症状， 及 一组临床综合症。
二、单项选择题：10%
1、透析性低血压发生的主要原因:
A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升
C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因：
A、透析液的温度 B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是：
A、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷
C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少：
A、3% B、4% C、5% D、6%
5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？
A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g
三、判断10%
1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（）
2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（）
3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（）
4、可以在内瘘处采血 输液。（ ）
5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（ ）
答案
一、填空题：
1、30mmHg、90mmHg。
2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。
3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。
4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。
5、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。
6、小面积、低效率。
7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。
8、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。
9、Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。
10、CRF、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调
二、选择题：
1、A 2、C 3、A4、C 5、B
三、判断题
1、T2F3T4F5T
姓名 得分
单项选择题20%
1、为了预防高血压的发生，who建议每人每天食盐摄入量不超过（ ）
a、12g b、10g c、8g d、6g e、4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（ ）
a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（ ）
a、每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大动脉弹性 e、循环血量/血管容量比例
4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（ ）
a、 少尿、水肿 b、少尿、高血压 c、血尿、水肿、高血压 d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 e、水肿、高血压
5、肾结核的血尿属（ ）
a、终末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混浊尿 e、脓血尿
6、急性肺水肿的护理措施不正确的是（ ）
a、按医嘱静脉注射西地兰 b、取坐位，两腿下垂 c、持续低流量吸氧 d、遵医嘱吗啡皮下注射 e、遵医嘱静脉注射氨茶碱
7膀胱刺激症状是指
a、 尿频、尿多、尿痛b、 尿频、尿急、尿痛c、 尿频、腰痛、尿急d、 尿急、尿多、尿痛e、 尿多、尿频、腰痛
8、引起缺铁性贫血的主要原因是
a、 青少年生长发育b、 妇女妊娠或哺乳c、 慢性失血d、 胃大部切除术后e、 食物中供铁不足
9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
a、 粪-口传播b、 血行传播c、 母婴传播d、 呼吸道传播e、 蚊虫叮咬
10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是
a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏
判断20%
1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。（ ）
2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物（ ）
3、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因是呕血、便血。（ ）
4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为大肠杆菌（ ）
5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常（ ）
6、原发性肾病综合征主要并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染（ ）
7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药（ ）
8、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动. （ ）
9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了保护患者。（ ）
10、为防止院内感染，透析患者需定期检测肝功。（ ）
三．填空题：60%
1．采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是( )且不受( )干扰。
2．链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后( )天至( ) 天出现临床症状。
3．慢性肾炎并发症感染的多见部位为( )和( )，多与( )及应用免疫抑制药物有关。
4．肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及( )水肿较著，起床后则逐渐以( )为主。
5．肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致( )复发。
6．急性肾衰病因分为肾前性常见因素有( )和( )；肾后性是指肾以下( )所至及肾实质性三种。
7．急性肾衰严重并发症是( )，护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。
8．尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与( )及( )所致。
9．腹膜透析主要并发症是( )。
10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为（ ），（ ），血浆白蛋白（ ），常伴（ ）（ ）。
11．急性肾功能衰竭：各种原因引起（ ）在数小时至数周（ ），肾小球滤过功能（ ）在正常值（ ），血尿素氮血肌酐（ ），继之造成（ ），水电解质酸碱平衡（ ），并发（ ）的临床综合征
答案
一选择
1、d 2、c3a、 4、c 5、a 6、c 7、b 8、c 9、b 10、 a
二判断
1、T 2、F3、F 4、F 5、F 6、F 7、F8、F 9、T 10、T
三．填空题：
１．晨尿较浓缩、饮食
２．７、２０
３．尿路、上呼吸道、患者抵抗力差
４．腰骶部、双下肢水肿
５．病情（肾病综合征）
６．血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻
７．感染
８．尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤
９．腹膜炎
10. 大量蛋白尿24小时蛋白＞3.5g 低蛋白血症，<30/L 高度水肿 高脂血症。
11. 肾功能 进行性减退， 下降 50%以下， 迅速升高， 急性少尿或无尿，紊乱，全身各系统功能变化
姓名 得分
一．单项选择题30%
１．正常成人24小时尿量为
A．﹤400ml B．﹤100ml C．﹥2500ml D．夜尿持续 ﹥750ml E．1000~2000ml
２．肾性水肿一般先发生部位
A．双下肢 B．胸腔积液 C．腹水D．心包积液 E．眼睑及面部
3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿
A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万C．1小时尿红细胞计数﹥5万D．12小时尿红细胞计数﹥50万E．12小时尿红细胞计数﹥10万
4．急性肾炎临床首发症状多为
A．少尿、无尿 B．高血压 C．心力衰竭（全心衰）D．水肿、血尿 E．高血压脑病症状
5．急性肾炎治疗原则为
A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E．透析治疗及血浆置换为主
6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/dD．1~2g/d E．1~3g/d
7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
A．减轻肾性水肿 B．控制高血压 C．预防低钾血症D．预防高钠血症 E．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥
A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加
D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E．进食脂肪过多致血脂增高
9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
A．血栓及栓塞 B．动脉粥样硬化 C．肾功能不全D．感染 E．心绞痛、心肌梗死
10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
A．血小板增多 B．血管内皮易受损 C．组织因子易释放D．血液多高凝状态 E．红细胞增多
11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型
A．肾小球疾病 B．肾血管性疾病 C．尿路梗阻D．急性肾小管坏死 E．急性肾间质病变
12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是
A．全身水肿 B．体重增加 C．高血压D．急性左心衰 E．抑制心肌细胞易致严重心率失常
13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B．不用含钾多的药物如氯化钾C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D．禁用库存血E．贫血严重可用库存血
14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的
A．少尿期一般持续7~14天 B．多尿期持续多为1~2周C．多尿期多为1~3周或更长 D．恢复期完全恢复需一年以上E．以上都不是
15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状
A．急性左心衰 B．尿毒症性心肌炎 C．代谢性酸中毒呼吸深而长D．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E．高血压
二判断２0%
1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时（ ）
2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。（ ）
3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌（ ）
4、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节（ ）
5、两次血透之间体重增加以不超７～８％为宜。（ ）
6、无尿或少尿的患者，可以进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物（ ）。
7、无尿的患者钠盐的摄入应控制２～２.５克／日为宜。（ ）
8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。（ ）
9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。（ ）
10、内瘘术侧禁止测血压。（ ）
三．填空题：５0%
1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期，分别是（ ）、（ ）、（ ）、尿毒症期。
2、尿毒症面容指病人面色（ ）、（ ）
3、、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异常易发生感染，其最常见的感染为（ ）、（ ）
４、慢性肾衰贫血的治疗可用（ ），应注意同时补充（ ），也可小量多次（ ）
５、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其（ ）和（ ）功能
６、血液透析时，透析器可允许（ ）和水分子自由通过，而（ ）不能通过。
７、常见的血液透析并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）过敏等。
８、腹膜透析常见的并发症有（ ）、（ ）、（ ）肠粘连等。９、尿路感染最重要的易感因素（ ）
１０、尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径（ ）
１１、（ ）、（ ）最简便而有效的措施。
答案
选择题
１．E ２．E ３．D ４．D ５．A ６．E ７．E ８．E ９．D 10．D 11．D 12．E 13．E 14．B 15．D
判断题
１、Ｔ２、Ｔ ３Ｔ、 ４、Ｔ ５、Ｆ ６、Ｆ ７、Ｆ ８、Ｆ ９、 Ｔ １０、Ｔ
填空题
１、肾储备能力下降期 氮质血症期 肾衰竭期
２、深而萎黄 轻度水肿
３、肺部感染 尿路感染
４、促红素 铁剂 输血
５、内分泌 代谢
６、小分子溶质 大分子溶质
７低血压 失衡 首次使用综合症 发热
８、腹膜炎 透析液引流不畅 腹痛
９尿流不畅
１０、上行感染
１１、多饮水 勤排尿 谢谢老师分享，下载学习了。 下载学习了，谢谢老师分享！ 谢谢老师分享，下载学习了。 云儿飘_jIlhd 发表于 2017-4-10 11:32
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这是我院血透室考试题，供参考。
感谢老师，我也收藏学习