论坛 › 血液透析室 › YY0572-2015 血液透析及相关治疗用水适用于医院吗？

小木木 发表于 2017-3-20 15:30

嘿嘿，其实我也未明白楼主想问的问题是啥

bdxrmyy20160321 发表于 2017-3-20 15:31

路过学习，感谢老师们的分享

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 16:10

舒窈 发表于 2017-3-20 15:12
那微生物指标呢？我们看这个规范的矛盾点就在，透析用水按照2015版的标准执行，那透析液的标准如果按江苏 ...

不矛盾的哦，不是说透析用水的标准是0.25，透析液就一定也得0.25的哦，透析液是由AB液和透析用水混合而成，不知道老师关注过AB液的说明书没有？上面对其内毒素和菌落数的标准都是超过透析用水的，至少在我们省是有规范支撑的呀，透析液就是按照我们省的要求，内毒素为2，菌落数为200，我们医院选择的是高于省级标准的呀，高于规范标准还需要支撑？

wyfywlj 发表于 2017-3-20 17:58

学习了 。血透的标准规范好多呀

米克 发表于 2017-3-20 21:43

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 11:02
透析用水的标准是不适用于透析液的，我们省2014年出台的规范当时透析用水内毒素要求是1，透析液是2，现在 ...

目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于0.25EU的水稀释二十多倍以后您认为该怎么定标合适呢？
我认为应该按照小于0.25EU为标准。

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 21:49

米克 发表于 2017-3-20 21:43
目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于 ...

用一份0.5EU的浓缩液，及时用0.25EU的水稀释N倍，也是不可能小于0.25EU吧，除非是浓缩液小于0.25EU哦，但我省之前的规范对透析液的标准时低于透析用水的哦，这块不是专业，不明白，还需要老师指导

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 21:51

本帖最后由 感控雏鹰 于 2017-3-20 22:01 编辑

米克 发表于 2017-3-20 21:43
目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于 ...
之前确实见过A液说明书上标注着内毒素＜0.5，细菌菌落小于1000（城市饮用水标准也就是100吧）

云儿飘_jIlhd 发表于 2017-3-20 22:15

学习了！@谢谢老师们的指导！

940212933 发表于 2017-3-21 07:47

路过，学习，谢谢分享！

zxxzy2008 发表于 2017-3-21 13:13

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 10:45
透析用水的监测标准就是参照的YY0572-2015《血液透析及相关治疗用水》呀，除了这个您指的是什么呀？

她的意思是：这个标准的采样是不是应该由专业透析人员采，透析人员自我质量控制遵守？而院感的监测还有别的标准。
我刚开始也是这么理解。

zxxzy2008 发表于 2017-3-21 13:16

感控雏鹰 发表于 2017-3-20 11:02
透析用水的标准是不适用于透析液的，我们省2014年出台的规范当时透析用水内毒素要求是1，透析液是2，现在 ...

新标准适用范围第二段意思是：水处理设备和混合透析液不套用本标准，对吧？

感控雏鹰 发表于 2017-3-21 14:13

zxxzy2008 发表于 2017-3-21 13:16
新标准适用范围第二段意思是：水处理设备和混合透析液不套用本标准，对吧？

应该是这个概念哦

感控雏鹰 发表于 2017-3-21 14:15

zxxzy2008 发表于 2017-3-21 13:16
新标准适用范围第二段意思是：水处理设备和混合透析液不套用本标准，对吧？

其实我的理解规范并没有说出到底是谁来做这件工作，比如说内毒素检测，只要采用规范的做法，血透室的医生或护士应该也可以操作呀，毕竟这个工作也不是需要各种岗位证书的，做的目的是为了监测血透过程是否有问题而且，只要能及时发现问题我觉得就可以了

感控雏鹰 发表于 2017-3-21 14:17

米克 发表于 2017-3-20 21:43
目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于 ...

是的呀，那您说浓缩液只要求内毒素0.5，透析用水0.25，那混合而成的透析液应该在一个什么范围呢？账面上来看应该是0.5＜内毒素<0.25吧

感控雏鹰 发表于 2017-3-21 16:24

米克 发表于 2017-3-20 21:43
目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于 ...

意思透析液和透析用水的标准一样？？这个怎么理解呢，一个标准是＜0.5，一个是＜0.25，混合在一起的时候要求一定＜0.25？这个？而且我省2014年出台的血透规范中透析液的标准就是低于透析用水的呢

感控雏鹰 发表于 2017-3-23 10:13

米克 发表于 2017-3-20 21:43
目前的国标对水的要求是小于0.25EU，对浓缩液的要求是0.5EU。
一份内毒素小于0.5EU的浓缩液被内毒素小于 ...

老师，《YY0598-2015血液透析及相关治疗用浓缩物》5.4内毒素限量中指出：透析液的内毒素限量应不大于0.5EU/ml，是否是参考依据呢

米克 发表于 2017-3-26 19:06

YY0598-2015是针对透析浓缩物的文件，不是等渗透析液。

zxxzy2008 发表于 2017-4-6 16:17

米克 发表于 2017-3-26 19:06
YY0598-2015是针对透析浓缩物的文件，不是等渗透析液。

我们现在的理解是：
透析液（=透析用水+A液+B液）参照YY0598-2015标准：内毒素小于0.5Eu/ml;
透析用水(刚从制水机出来的液体)参照yy0572-2015标准：内毒素小于0.25Eu/ml;
对吗？

zxxzy2008 发表于 2017-4-6 16:20

感控雏鹰 发表于 2017-3-21 14:15
其实我的理解规范并没有说出到底是谁来做这件工作，比如说内毒素检测，只要采用规范的做法，血透室的医生 ...

你看我的理解有问题吗？

Mr.beauty 发表于 2018-10-31 09:32

感谢老师分享！下载收藏好好学习

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