医院感染控制科 发表于 2017-3-15 10:05

手持式ATP荧光检测仪可否检测外科手消毒效果??

我院新采购了一台创世纪的手持式ATP荧光检测仪,请问可否用它进行外科手消毒后的检测??手消毒剂使用的是碘伏或利尔康牌的外科手消毒剂,谢谢各位老师!!

大青叶 发表于 2017-3-15 10:25

我们使用ATP检测过外科手。与卫生手一样,标准不一样,卫生手30RLU,外科手15RLU

医院感染控制科 发表于 2017-3-15 10:42

大青叶 发表于 2017-3-15 10:25
我们使用ATP检测过外科手。与卫生手一样,标准不一样,卫生手30RLU,外科手15RLU

感谢老师的回复。我院检测流水皂液洗手后情况,达标为小于100,医护人员普遍达标,但是检测外科手卫生就不能达标,您有遇到这种情况吗?

gad111 发表于 2017-3-15 10:47

创世纪的手持式ATP荧光检测仪多少钱啊

医院感染控制科 发表于 2017-3-15 10:55

gad111 发表于 2017-3-15 10:47
创世纪的手持式ATP荧光检测仪多少钱啊

这个不太清楚,我院是统一采购,您可以联系一下厂家,看是否有采购试剂免费提供仪器的。

川页 发表于 2017-3-15 11:00

可以使用
ATP荧光监测方法
ATP荧光检测仪的原理:是检测Adenosin Tri-Phosphate(三磷酸腺苷,简称ATP)的含量。ATP存在于所有活性细胞内,如微生物、植物、动物、体液中。ATP将能量储存于其磷酸键中,当磷酸键打开时,能量即会被释放,而ATP荧光检测仪的荧光素酶就会利用这些能量来产生光,继而我们才能有直观的RLU数值。
ATP生物荧光检测仪检测结果的影响因素:仪器的精度、试剂的性能、游离ATP的影响、残留的化学物质、检测温度、响应时间、储存温度和时间、PH值等。
ATP荧光监测方法与传统方法比较
       --ATP荧光检测仪RLU读数与常规培养法结果CFU读数,不能直接对比,但有80%-90%的相关性,没有统计上的显著差异。
       -- ATP荧光检测仪与常规培养法配合使用,可以提高工作效率。可先用ATP检测法现场快速判断污染水平,进行初筛,进而有针对性用培养检测法鉴定污染物种类、污染源。
       --ATP检测判断的是细菌总数水平,对致病菌检测不适合直接应用。

川页 发表于 2017-3-15 11:06

需要注意几个问题:
1、检测原理是测定细胞中的ATP:ATP是细胞能量的来源,含量较为稳定;荧光素在荧光素酶的参与下与ATP反应生成荧光素氧化产物发出荧光,而荧光强度与ATP的量成正比,因此ATP检测结果间接反映出微生物或有机物的含量。中国CDC研究证实,ATP检测结果与不同浓度的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和血液成直线相关。
2、检测结果的可靠性与检测试剂有关:需要审核试剂的相关研究数据,如跟微生物含量、血液等的一致性。
3、目前有手持机和台式机2种机型:手持机由于检测精度限制只能用于环境物体表面和手卫生的检测,不能用于医疗器械清洗效果的检测;要评价器械的清洗效果只能使用台式机。我们曾在供应室进行比较,用台式机检测阳性(大于2000)的样本,手持机的监测值为0。

川页 发表于 2017-3-15 11:07

Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪
检测精度:10-15mole ATP
主要用于环境物体表面检测;手卫生检测;餐饮具表面洁净度检测。
仪器的检测精度不够,不能进行器械清洗效果的评价;不能使用ATP标准品进行定量比较。
使用方法:①取出一体化试剂棒,直接在采样表面涂擦(超过100cm2的采100cm2,不足100cm2的全采)后放回检测管;②挤破试剂棒顶端的酶裂解液,使之流入检测管底部浸湿采样棒的棉签;③振摇后将检测管插入检测仪的检测孔;④扣住盖子;⑤按OK键后读数。
推荐评价标准:≤30RLU合格;30-100RLU警告;≥100RLU不合格。
北京奥运会、上海世博会、广州亚运会均招标使用Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪用于卫生安保;北京市医务人员手卫生大比武也使用了Hygiena SUREPlus手持式荧光检测仪进行现场评价(≤30RLU合格,≥100RLU不合格)。
BT-112D台式荧光检测仪
检测精度:10-18mole ATP
主要用于清洗后医疗器械洁净度检测;
使用方法:①采样棒的棉签滴加采样液;②在采样表面来回涂擦(超过100cm2的采100cm2,不足100cm2的全采);③将采样棒放入含反应液的检测管;④将检测管插入检测仪的检测孔;⑤第一次读数(粗值);⑥取出采样棒,将标准品放入检测管;⑦第二次读数(标准值);⑧设备自动计算给出最终结果。
推荐评价标准:≤2000RLU为合格。
北京市2010年医疗质量万里行医疗器械清洗及消毒效果评价采用了BT-112D台式荧光检测仪

川页 发表于 2017-3-15 11:09

关于检测试剂的使用问题
①试剂棒室温下可存放四周(37℃以上可保存二周);冷藏(4℃)可保存一年;
②试剂盒冷藏(4℃)可保存一年以上;
③从冰箱取出使用前应使试剂棒恢复到室温,不然影响灵敏度。

马车 发表于 2017-3-15 11:12

不可以的这种ATP检测仪适用于清洁状况的监测 而不是消毒后的监测。,这在相关规范里写的很清楚。很多地方用的很乱很烂,使用者却未意识到,自以为使用了非常高大上的技术手段来指导感控工作,其实这是给感控工作带来麻烦和误导,

gad111 发表于 2017-3-15 11:24

荧光检测仪使用得 时候要不要特殊的洗手液啊

gad111 发表于 2017-3-15 11:25

荧光检测仪使用得 时候要不要特殊的洗手液啊,还是直接照就可以了

晨之恋 发表于 2017-3-15 16:15

川页 发表于 2017-3-15 11:09
关于检测试剂的使用问题
①试剂棒室温下可存放四周(37℃以上可保存二周);冷藏(4℃)可保存一年;
② ...

谢谢老师的分享,学习了。            

风雪里的花瓣ljf 发表于 2017-3-17 10:05

谢谢老师分享,学习了{:1_1:}

梦想 发表于 2017-5-24 10:12

外科手消毒后是不可以的我们是卫生洗手后监测ATP,好像受很多因素影响,要是手没有充分擦拭干净,这数值就上去了,也不知什么原因?

guoli2008 发表于 2017-5-26 08:49

昨天卫生监督所来我院检查,用了这个方法采用监测,有许多的疑惑。

开心小不点 发表于 2017-5-26 19:43

gad111 发表于 2017-3-15 11:24
荧光检测仪使用得 时候要不要特殊的洗手液啊

ATP就是监测清洁后的手的洁净度,不需要特殊的洗手液吧!个人认为。谢谢

dtcdcxsk 发表于 2018-1-7 01:10


谢谢老师分享,学习了

遨游凡间 发表于 2018-1-8 11:37

马车 发表于 2017-3-15 11:12
不可以的这种ATP检测仪适用于清洁状况的监测 而不是消毒后的监测。,这在相关规范里写的很清楚。很多地方 ...

同意老师意见。不能使用。ATP检测仪主要是用来看器械清洗后的效果,防止产生生物膜,但是手卫生后肯定会有死的细菌,用ATP不能说明什么。

snxmm77 发表于 2018-2-14 09:36

谢谢老师分享,学习了
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