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田永琴 发表于 2017-3-11 15:57

医院感染综合性监测

外伤35小时后入住我院，当日行气管切开治疗，三天后培养痰液有铜绿假单胞菌 体温最高38.8，请问是否属于医院感染？在这之前在外院接受过治疗

田永琴 发表于 2017-3-11 16:00

没有外伤，诊断为闭合性颅脑损伤

jerkran 发表于 2017-3-11 18:48

肯定是啊！！！！！！！！！！！！！！！！！1

ynosmile 发表于 2017-3-11 20:52

查看如院诊断和入院时患者的症状、体征，如无肺部感染，在结合患者现在病情，症状、体征诊断是否医院感染。只有痰培养结果、发热不能诊断是肺部感染。

小猴子波波 发表于 2017-3-11 21:03

病史介绍的不全面，入院时的肺部情况，影像学结果？虽然痰培养阳性，但患者的临床表现如何，是否提示有肺部感染呢？判断院内感染，主要是要明确感染部位，不是培养出阳性菌就马上认为是院内感染了。还需要知道送检的标本是否合格，培养的菌需除外污染或定值，方可认为是致病菌。

尘埃69 发表于 2017-3-11 21:40

还要结合病史

院感小哥 发表于 2017-3-11 22:03

学习了，应该根据患者病情，入院时是否存在肺部感染，如果感染症状出现在入院４８小时后，就是院内感染～

坚持就是胜利 发表于 2017-3-12 10:19

小猴子波波 发表于 2017-3-11 21:03
病史介绍的不全面，入院时的肺部情况，影像学结果？虽然痰培养阳性，但患者的临床表现如何，是否提示有肺部 ...

路过学习了，谢谢老师，很受益。

萝嫚菲儿 发表于 2017-3-12 20:22

路过学习了，谢谢老师们，很受益。

筝筝 发表于 2017-3-12 20:38

要与入院时的肺部体征，影像学结果，白细胞总数、中性粒细胞数相比较，排除送检的痰标本是否污染，细菌是否为定值菌，是否药物性体温升高等情况，方可诊断。

田永琴 发表于 2017-3-13 09:26

ynosmile 发表于 2017-3-11 20:52
查看如院诊断和入院时患者的症状、体征，如无肺部感染，在结合患者现在病情，症状、体征诊断是否医院感染。 ...

谢谢老师，入院时没有肺部感染

挥斥方_TRUNA 发表于 2017-3-13 14:39

谢谢老师们，学习了，谢谢！

liangleier 发表于 2017-6-9 15:12

路过学习了，谢谢老师分享。

院感梧桐细雨 发表于 2019-12-2 09:24

路过学习了，感谢分享

魏淑媛 发表于 2020-9-1 15:38

路过学习了，谢谢老师们，很受益。

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