robin2 发表于 2017-3-6 09:50

癌症患者发热如何判断是肿瘤热还是感染？

各位老师：
    请问肿瘤患者发热，血象高，但血培养阴性，无肺部感染征象，无明显感染部位，如何判断是肿瘤热还是感染？谢谢！

小猴子波波 发表于 2017-3-6 10:11

关键在于若判断感染，你的感染部位是哪里呢？肿瘤热是不需要使用抗菌药的。

枫桥三贤 发表于 2017-3-6 10:15

同样的困惑，无明显感染部位，无法定论是医院感染。

jerkran 发表于 2017-3-6 10:49

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

喵了个咪 发表于 2017-3-6 10:58

癌痛病人由于本身疾病因素，也会出现发热症状，因此特殊疾病也要特殊对待

robin2 发表于 2017-3-6 11:04

小猴子波波 发表于 2017-3-6 10:11
关键在于若判断感染，你的感染部位是哪里呢？肿瘤热是不需要使用抗菌药的。

波波老师：所以存在疑惑，医生认为有感染，故应用抗菌药物，但找不到感染部位，只能选择“其它部位”，应用抗菌药物就合理了，如果按肿瘤热，应用抗菌药物就属于滥用，如何与临床进行沟通，需要有理有据才行，请指点迷津，谢谢！

小猴子波波 发表于 2017-3-6 13:28

robin2 发表于 2017-3-6 11:04
波波老师：所以存在疑惑，医生认为有感染，故应用抗菌药物，但找不到感染部位，只能选择“其它部位”，应 ...

这种情况，还是要与临床进行沟通，使用抗菌药的依据是什么。可以拉上医务科，因为抗菌药合理使用医务是主导，所以，拉着医务科一起对这个病例的抗菌药使用进行点评，好过院感单打独斗。{:1_12:}

robin2 发表于 2017-3-6 17:13

谢谢波波老师！知道了。

二进制 发表于 2017-3-8 05:11

从楼主老师描述看来，当时暂定为肿瘤热无疑。因为事物会发展变化，此时无明显感染部位及征象，彼时也许会有。谢谢！

小白天使 发表于 2018-6-4 05:51

肿瘤患者发热，血象高，但血培养阴性，无肺部感染征象，无明显感染部位，判断是肿瘤热的可能性更大一些。。。
继续观察吧。{:1_1:}

robin2 发表于 2018-6-7 09:54

收到大家的回复，非常感谢！
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