有关鲍曼不动的系列文献荟萃
几篇有关鲍曼不动的系列文献很不错，现发给大家分享。在此一并感谢原作者1# 桃子妖妖
2# 桃子妖妖
版主，你如此可爱！竟然知道我们大家这得很需要呀！我院的鲍曼很让我们难受！我们的ICU主任说：全国都一样！我无语！好好学习，争取找到辩解的依据！ 感谢老师提供宝贵资料!学习中!谢谢! 空气传播吗？气流的控制在怎样的角色地位上？ 谢谢桃子版主！:handshake 谢谢，正需要，正是及时雨 鲍曼不动杆菌（Acihetobacter baumanii，Ab ）在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大，也将此类感染称做ICU获得性感染。目前不动杆菌的耐药率呈上升趋势，有的上升较快（如环丙沙星），耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦，哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。
但是近年来耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌发展很快，最近又出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌，因此是很头痛的问题。
在经验用药阶段，往往首选头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁，还可选用氨苄西林-舒巴坦、替卡西林-克拉维酸、阿米卡星、新一代氟喹诺酮类。对病情较重者，主张联合应用，然后，则根据药敏结果调整选用方案。对于氨基糖甙类，虽然体外药敏是敏感的，但据我们的经验，体内效果没那么好，而且对肾功能损害较大，不主张一线用药，但如果确实没药可选，可以试一试。
Ab属于机会致病菌，如果免疫功能正常一般不会致病，而且致病力也相对较弱，因此，在注重抗菌药物治疗的同时，也要注重基础治疗，如提高机体免疫力，营养支持，必要时可以辅助输白蛋白和丙球。总之Ab感染的治疗必须是多方面的，也是比较难处理。
鲍曼不动杆菌感染影响预后的因素是基础病的严重程度、引起感染的诱因能否消除、治疗的早晚以及抗菌方案是否合理等。肺部感染与菌血症的预后较差。 但由于该菌的致病力相对较弱，有时患者病情好转而该菌仍然定植在体内。因此在治疗之前也要分清该菌是属于定植菌还是致病菌。在治疗的时候也不要过分注重抗菌治疗，基础疾病的治疗及尽可能提高患者的基础免疫能力也很关键。 很好的资料，鲍曼不动的泛耐药的确越来越严重，在我们医院甚至有赶超MRSA的趋势，不得不令人担忧啊！
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