xjwnm 发表于 2017-2-10 08:39

淋巴细胞免疫疗法(LIT)是个啥

2月9日,浙江省中医院人员违规操作致5患者感染艾滋事件刷屏(见题图),“违规”、“艾滋”等字眼深度刺激着受众的神经。事故尚未有最终的详细说明,但值得注意的是,引发此次严重医疗事故的初始原因除了工作人员违规操作外,某些“知情人士”将矛头指向了淋巴细胞免疫疗法(LIT)。

问题来了,LIT是个啥?这是一种已经被证实具有潜在危险性,且在美国等大多数国家未获得临床批准的治疗方法。

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LIT是何方神圣?

LIT由美国加利福尼亚洛斯加托斯生殖免疫学中心Alan Beer博士首创。其理论概言之就是:对于原因不明的反复性自然流产女性,注射其丈夫的淋巴细胞进行致敏治疗,直到女性的免疫系统不再排斥外来细胞。看上去类似于脱敏反应。

具体做法是:将丈夫的淋巴细胞注射到妻子的皮下。很多人认为,浙江艾滋感染事故正是由于在提取淋巴细胞过程中混用了微量吸管,导致了艾滋感染。

Beer博士认为,女性的免疫系统可以处于一种超级防守状态,误把伴侣的精子当成一种疾病,从而阻止胎儿的生长。LIT阻断了准母亲的抗体。Beer说,实际上,女人会成为自己婴儿的杀手。并且反问:“你的身体对婴儿友好吗?”而他号称,其研究的LIT可以将机体的免疫反应转变为接受外来细胞的状态。

Beer声称,在墨西哥诊所,准父母进行LIT成功率惊人,高达78%。

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在美国,LIT是非法的


实际上,早在2002年,美国食品和药物管理局(FDA)就对LIT提出了警告。

1999年,芝加哥大学对曾有过三次以上流产的女性进行了一项研究。86名患者在研究过程中接受了一个疗程的LIT治疗,而85名患者接受了安慰剂治疗(编注:以做对照组)。结果发现,三分之一的LIT治疗患者怀孕了,但对照组中有一半患者也怀孕了。研究者发现,LIT对怀孕并没有什么疗效,并认为LIT疗法不适用于治疗流产。鉴于包括上述临床试验在内的多项研究结果不支持宣称的LIT疗效,美国FDA迄今未批准该治疗方法进入临床。

美国FDA曾给美国生物制品评价和研究中心致信表示:“文献中的报告(指上述1999年芝加哥大学的研究)表明,相比未接受LIT治疗的妇女,接受此治疗的妇女可能具有更高的流产发生率。操作或使用LIT治疗所用的细胞/细胞产物,对接受治疗者均具有风险。我们提醒所有机构、生殖中心和医生,在通过FDA的审查前,应避免采用或管理这样的细胞。”

然而,这并没有阻止Beer积极鼓励准父母远赴墨西哥,与当地医生私下进行现金交易,以求获得LIT治疗。

很多不孕家庭渴望拥有自己的宝宝,但自然受孕及体外受精却没能让他们成功怀孕。人们把受孕的希望寄托在这种有争议的血液疗法上,纷纷前往墨西哥进行治疗。

他们常常花费数千美元从美国亚利桑那州跨越边境到达墨西哥,再通过电子邮件联系医生。之后,医生抽出丈夫的白细胞,并将白细胞注射进妻子的手臂,每只手臂注射四针。治疗如此简单而迅速,但红斑和皮肤瘙痒会随之而来。

相比这些美国“西部片”情景中的主人公,国人就“幸运”多了,因为国内很多家医疗机构已把这种手段当做是治疗流产的标准治疗方法。

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LIT有多不靠谱?



2005年,发表在《人类生殖》杂志的一篇科学研究发现,皮内注射同种异体淋巴细胞免疫治疗会引起副作用:急性反应和自身免疫的作用。局部反应主要为皮肤泛红、发痒,持续时间约为2周。6~8%的人出现了可能是LIT引起的全身反应。注射部位处的水泡是LIT的特征症状,但并非由细胞供体和宿主之间I类人类白细胞抗原(HLA)的不匹配引起。自体免疫疾病的发病率为0.1%。研究对象中,有四位患者在孕期出现了非抗磷脂综合征引起的血栓栓塞症状。

对照研究表明,即便是多次流产的女性,采用这种治疗不仅仅没有提高成功受孕的几率,反而使受孕率显著降低。

需要特别指出,注射异体血液(或淋巴细胞)需要严格防范血液传播疾病的可能性,多人共用体液转移容器更是被绝对禁止的。
转自科学猫头鹰

感控雏鹰 发表于 2017-2-10 08:41

这块主要还是在辅助生殖治疗运用吧,技术可能发达一些的医院都还是比较成熟的,只是在具体执行过程中需要注意细节

御剑迎风 发表于 2017-2-10 08:48

本是治疗女性对精子过敏的免疫疗法,有效性和安全性还值得进一步提升,没想到国内居然成为了治疗的金标准{:1_11:}

似曾相识2 发表于 2017-2-10 08:55

冰冻三尺非一日之寒,恐怕是长期对院感意识的淡漠造成的吧!

tracy 发表于 2017-2-10 09:00

不成熟的技术,国人当作不孕的救命草

桃花朵朵 发表于 2017-2-10 09:07

通过读帖了解了“淋巴细胞免疫疗法(LIT)”是用于治疗习惯性流产的,然而任何操作都要遵守规则,如文中所说“需要特别指出,注射异体血液(或淋巴细胞)需要严格防范血液传播疾病的可能性,多人共用体液转移容器更是被绝对禁止的。”

toto 发表于 2017-2-10 09:10

通过文章指导和初步了解了这种技术。

SWHXY123 发表于 2017-2-10 09:20

谢谢老师分享,初步了解了一点淋巴细胞免疫疗法(LIT)的知识。

snow881212 发表于 2017-2-10 09:24

确实不太清楚这项技术,路过学习了

jcyyhlb 发表于 2017-2-10 09:43

谢谢老师的资料分享,学习了解了。

阿丹丹 发表于 2017-2-10 09:48


谢谢老师分享,初步了解一些LIT的知识。

Enyazhang 发表于 2017-2-10 09:55

通过看帖算是对LIT有了一定的了解,谢谢老师分享!

why燕子 发表于 2017-2-10 09:57

谢谢老师的分享,对淋巴细胞免疫疗法有了初步的了解。既然研究认为LIT疗法不适用于治疗流产,美国FDA迄今未批准该治疗方法进入临床,国内怎么就…………{:1_2:}

黔西南妇幼 发表于 2017-2-10 10:01

之前听说过细胞免疫学治疗,没想到这次真正了解了,谢谢老师分享。

红了樱桃 发表于 2017-2-10 10:12

新东西,所有很多感染管理的同仁都以为文中提到的技术人员是指检验科工作人员,所以对导致感染觉得不可思议。

院感小哥 发表于 2017-2-10 10:14

学习了,感谢老师分享~      

北极星 发表于 2017-2-10 10:14

多年没上临床了,这种“脱敏”治疗不育不孕方法新知识,增加见识了。为啥现在这么多不育不孕?人类真的慢慢不能自然繁衍了,人类要从地球绝了,太可怕了!涨知识了,谢谢!

zsj7326 发表于 2017-2-10 10:15

该技术在美国是非法的,在国内也应是不符合规定的,如是新技术进行临床研究尚能说的过去,但也需要研究立项后到卫生行政部门备案。{:1_1:}

乱世伽人 发表于 2017-2-10 10:26

学习了                                                
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