刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知
卫医发2号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生 ...
你这个规定应该不是《关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知》里面的，应该是补充说明吧，是由谁补充或注释的？
虽然大家对这个48小时及平均潜伏期都存在疑问，但是这个数字还是比较清晰和明确的，容易执行，我院还是按照这个规范执行的，其他医院我不清楚。个人理解，仅供参考。
应该是不算院感的
病人入院未到48小时，不属于院内感染。
刘老师：请问“其中有项规定是：病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染，因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染，如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。”出自2001年版吗？我怎么没找到呢？有最新版吗？请上传交流一下吧。谢谢！
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:21
老师您看过新版，试行版的院感诊断标准吗？上面说病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即 ...
这个病人很可能有院前误吸。
不能仅仅凭培养和48H来界定，最主要根据感染诊断标准来判断，是否有感染症状体征等
另《医院感染诊断标准（试行）》~执行诊断标准中的有关说明~<六>病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染，因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染，如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。另外，严重创伤可致全身炎症反应综合征和脓毒症，肠道细菌移位也可发生在24小时左右。
路过学习了，谢谢老师们的分享！
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知
卫医发2号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生 ...
是的，同意老师这个观点。如果入院时没有肺部感染、既往体健，入院后48小时内发生了肺部感染也属于医院感染。但痰标本阳性，不代表病人发生了肺部感染，还需做其他检查结合临床症状。
不是院内感染，当天留取的痰培养，昏迷病人误吸比较多。
路过学习了，谢谢老师分享
按时间来算，不算院内感染；同时检出的菌是污染的可能性大
路过学习了，谢谢老师们的分享！
医院感染是入院后48小时以后，而该患者入院才7小时就吸出黄脓痰，这种情况不算医院感染。
刘友琼 发表于 2017-2-7 08:17
关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知
卫医发2号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生 ...
学习了，感谢老师的分享！
yanghongmei 发表于 2017-2-7 08:37
刘老师：请问“其中有项规定是：病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康无感 ...
不是出自2001版，是2015版（试行版）
不是医院内感染，应属于感染带入。
入院48小时后发生的感染才算院感
入院不超过48h，应该不是医院感染
入院48小时后发生的感染才算院感