明玥 发表于 2017-1-28 09:05

这个病人应该是属于新感染的还是病情的延续进展?

患者,女性,50岁,2015年9月体检丙肝抗体阴性;2016年3月体检发现丙肝抗体弱阳性,之后病人反复复查3次,丙肝抗体均阴性;可是到12月份再次发现丙肝抗体阳性,丙肝抗体测定为6.61S/CO,HCV-RNA<500拷贝/ml。对于这类病人,由于检测结果又可能发生假阳性,那么第一次发现丙肝抗体弱阳性这个结果可以认定是真阳性吗?为什么后续9个月内检测结果都是阴性呢?再次发现丙肝抗体阳性,是原来疾病的病情延续还是新发现的被感染呢?如果属于病情延续,那么这期间是属于窗口期吗?

舒窈 发表于 2017-1-31 14:09

丙肝抗体弱阳性
丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况:
一、 虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性,但并不代表身体感染上了丙肝病毒,此时需要结合其他一些检查,如HCV-RNA检查,来准确地判断有无丙肝病毒存在,这样才能判断出身体有无感染丙肝病毒。
二、丙肝已经被治好,但显示丙肝抗体呈弱阳性的情况,此种情况是因为感染过丙肝,丙肝抗体并没有彻底消失,在做丙肝检查时,发现丙肝抗体呈弱阳性,这是丙肝病毒存在过的情况,是过去,但并不是现在。
三、被检查者已经感染上了丙肝病毒,但抗体呈弱阳性,这时说明患者体内的丙肝病毒正在复制,有传染性。
所以我觉得还要结合RNA的结果,从这个结果来看,应该不是丙肝患者

明玥 发表于 2017-2-1 09:46

舒窈 发表于 2017-1-31 14:09
丙肝抗体弱阳性
丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况:
一、 虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性,但并不代表 ...

看到临床微生物学检验一书中,标出70-80%的病人HCV-RNA检测阳性,那么还有部分可以为正常范围,这种情况下,是不是也可以排除丙肝?
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