化验室采血拔针环节的困惑
各位老师：现在化验室都是用如图的针采血。化验室采血拔针的环节是这样的，假如血采完毕，化验室人员是先把静脉处的针头拔出，然后再把试管处的针头拔出。（我拍一个模型图，止血带相当于病人的静脉）请指点，先拔那个针头？先拔插在取血管帽上的针头。 我在检验科工作过，两种做法都有。不过常做的应该是先拔试管处的地方，然后再拔静脉的地方。不过这样子有时候会发现与试管接头的地方会有余血。 我院门诊设有专门的采血台，每天由几位门诊护士进行采血，夜间急诊是检验科人员采集（拔针顺序没关注过）。门诊护士采血后的拔针顺序是先拔静脉端，由于此时另一头还在试管里，之前的负压未完全消失，拔出后的针尖不易发生滴血的现象。然后再拔出试管端将整个采血针放入锐器盒。住院部护士也是这样操作的。 没仔细观察和研究过，去看看！ 荷儿 发表于 2017-1-18 20:05
我院门诊设有专门的采血台，每天由几位门诊护士进行采血，夜间急诊是检验科人员采集（拔针顺序没关注过）。 ...
鄙人所属所见，与此不谋而合，惊人相似。谢谢{:1_17:} 四楼说得很对，护士通常都这么做。 二进制 发表于 2017-1-18 20:14
鄙人所属所见，与此不谋而合，惊人相似。谢谢
哈哈，荣幸荣幸{:1_17:}{:1_17:} 荷儿 发表于 2017-1-18 20:05
我院门诊设有专门的采血台，每天由几位门诊护士进行采血，夜间急诊是检验科人员采集（拔针顺序没关注过）。 ...
我们也是这样，可以避免血液滴漏。 我院采血拔针时也是先拔血管内的针头，使余血进入采血试管，既可减少血液浪费，也避免血液外滴。 还真的是没关注过。。。 四楼说得很对，我院护士也都这么做。{:1_1:} 蝶翼双向针静脉采血，拔针顺序：先拔掉静脉端的，再拔掉真空采血管端。 先拔静脉针，再把试管针。如果先拔试管针的话，针头就在静脉里，会不会流出血啊？其二，试管拿在手上拔静脉针，操作起来也很不方便。 是一种负压采血针，先拔患者端， 先拔患者血管的针头，试管里有少许负压，可以把头皮针细管了的血液会吸到试管，省得针尖上有血液污染环境。 厂家应该有这方面的使用论证吧。是否遵循说明操作指南？ 先拨患者静脉端，一手用一次性合格商品拭子，按压穿剌针囗止血。另一手把“先拔患者血管的针头”提起，针头、连接两端针头胶管、针头、负压管四点一线垂直于水平线（不拘泥一定垂直于水平面，左右前后摇晃亦无妨）似姜大公吊鱼般吊起。吩咐病人接续按压穿剌针囗拭子，腾出手来把针头与负压管连接断开，上下颠倒摇匀负压管内血液标本数次，把负压管按顺序放在试管架排列整齐。谢谢{:1_17:}！ 先拔静脉侧的，针头暴露在外，增加针刺伤的风险，待去看看实际的操作。 本帖最后由 二进制 于 2017-1-19 05:07 编辑
yage 发表于 2017-1-19 04:58
先拔静脉侧的，针头暴露在外，增加针刺伤的风险，待去看看实际的操作。
针头向上举起，并不向人群（包括自己）。整过拨针过程，两端针头一直拿在手中亦无放下。况且，时间暂短、搞掂后，利（锐）器合为立马归宿。谢谢{:1_17:}