尘埃69 发表于 2017-1-18 11:44

CRBSI、CLABSI、CLBSI区别

《导管相关血流感染预防与控制技术指南》
CRBSI:导管相关血流感染
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》
CLABSI:中央导管相关血流感染
CLBSI:血管导管相关血流感染
CRBSI、CLABSI、CLBSI三个概念是有区别的

焚膏继晷 发表于 2017-1-18 13:12

CLABSI:中央导管相关血流感染(central line-associated bloodstream infection,CLABSI):指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性,且与其他部位存在的感染无关的血流感染。
范围最小,特指中央导管的相关血流感染。


导管相关血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

二道桥的羊肉串 发表于 2017-1-18 14:37

本帖最后由 扬帆启航 于 2017-1-18 14:58 编辑

以下是本人总结的不同之处,用表格形式,可能有所欠缺,请各位见谅

不同点CRBSI:导管相关血流感染





CLABSI:中央导管相关血流感染





CLBSI:血管导管相关血流感染






定义指带有血管内导管或拔出血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热,寒颤,或低血压等感染表现,处血管内导管外没有其他明确的感染源


患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48h内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的 血流感染。


医院感染诊断标准中血液系统感染的感染部位之一



范围包括外周和中央静脉置管中央静脉置管包括外周静脉置管
用途制定用于预防导管相关感染发生的预防策略用于重症医学科三大管目标性监测用于监测上报医院感染病例,统计血液系统感染部位构成比
文件来源导管相关血流感染预防与控制技术指南





重症监护病房医院感染预防与控制规范





重症监护病房医院感染预防与控制规范






监测科室全院重症医学科重症监护室
计算方法使用中心加外周置管患者中血流感染人数/使用导管总日数中心静脉插管患者中血流感染人数/患者中心静脉插管总日数使用外周置管患者中血流感染人数/使用导管总日数

罗辑_f1jOJ 发表于 2017-1-18 14:45

焚膏继晷 发表于 2017-1-18 13:12
CLABSI:中央导管相关血流感染(central line-associated bloodstream infection,CLABSI):指患者在留置中央 ...

但是CRBSI要求导管血/导管尖端+外周血同时阳性,CLABSI则只需要外周血或导管血阳性。实际上CLABSI更容易判断,范围应该是比CRBSI宽的~

焚膏继晷 发表于 2017-1-18 15:15

罗辑_f1jOJ 发表于 2017-1-18 14:45
但是CRBSI要求导管血/导管尖端+外周血同时阳性,CLABSI则只需要外周血或导管血阳性。实际上CLABSI更容易 ...

这个范围指的是指导管留置的部位,和判断无关吧

罗辑_f1jOJ 发表于 2017-1-18 15:25

焚膏继晷 发表于 2017-1-18 15:15
这个范围指的是指导管留置的部位,和判断无关吧

是的 我是说它的判断 我理解岔了{:1_3:}
另外,其实这俩定义没有翻译好,并没有排除置管48小时内的感染,说的是留置中央导管期间,容易误解,版主老师您觉得呢~

ohj妮 发表于 2017-1-18 16:40

学习分清了,一直没不明了,谢谢各位老师

jerkran 发表于 2017-1-19 08:19

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

荷儿 发表于 2017-1-28 20:59

是不是可以理解为CRBSI包括CLABSI和CLBSI{:1_12:}

FS忘忧草 发表于 2017-2-15 09:51

路过学习了,谢谢老师的分享!

robin2 发表于 2017-3-5 11:38

请问老师们:WS/T 509-2016中7.2血管导管相关血流感染(CLBSL)是印刷错误吧?最后是“I”而不应该是“L”吧?另外,重症监护病房要求监测的是仅仅是外周静脉吗?个人认为监测CLABSI比较有意义吧!

phswany2007 发表于 2017-3-5 21:35

CRBSI、CLABSI、CLBSI,的确需要好好区分!

wyc行百里 发表于 2017-3-27 11:23

这些概念确实需要加强学习 感谢

一米阳光 发表于 2017-5-26 13:51

请教老师,广义的讲PICC也是属于中央导管,那PICC导管感染属于是属于CLABSI还是CRBSI

尘埃69 发表于 2017-5-26 13:56

一米阳光 发表于 2017-5-26 13:51
请教老师,广义的讲PICC也是属于中央导管,那PICC导管感染属于是属于CLABSI还是CRBSI

CRBSI:导管相关血流感染

一米阳光 发表于 2017-5-26 14:12

尘埃1969 发表于 2017-5-26 13:56
CRBSI:导管相关血流感染

   谢谢老师。{:1_1:}

逢秋语 发表于 2017-7-18 11:58

总结不错,分享学习中,

娄昊 发表于 2017-7-18 16:57

这些概念确实需要加强学习,感谢老师分享!{:1_1:}

cjsphd 发表于 2017-9-13 16:12

CDC指出:CRBSI为临床定义,而CLABSI为监测定义

cjsphd 发表于 2017-9-13 16:16

共同点
1、都是经实验室证实的血流感染;
2、都发生在患者留置中心静脉导管48小时后且在留置期间或拔出中央导管48小时内发生。
区别
CRBSI :      -----有证据证明导管是血流感染的来源(强烈的因果关系),适用于临床治疗!
       为临床定义,强调导管与血流感染的相关性,在做出CRBSI 的临床诊断之前需要排除导管以外感染源所致的血流感染,并且要求具体的实验室检测结果。
CLABSI :
         -----血中病原体与其它部位感染无关,适用于监测!

         是监测定义,强调的是存在血管导管时的原发性血流感染。因此,当很难排除导管以外的感染源时,采用这个定义可操作性会更好。由于没有实验室的确切证据,主要依靠监测人员主观判断感染与导管的相关性
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