王淑艳 发表于 2017-1-17 20:33

透析病人患了水痘怎么办？

我们有一个38岁的透析病人上周末有些不舒服，原以为是感冒，昨天到院时发现是水痘，原本负责她的护士怀孕4个月，就换了一个护士，没想到这名护士今天经感染科确诊也患了水痘。您的医院有过类似情况发生吗？怎么处理的？

尘埃69 发表于 2017-1-17 21:06

及时采取隔离措施

xuesi 发表于 2017-1-17 22:43

防护防护还是防护

人类是该病毒惟一宿主，患者为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因相同。
水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后，先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4～6天，而后侵入血液并向全身扩撒，引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层，细胞肿胀变性形成囊状细胞，核内有嗜酸性包涵体，细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。
病毒在外界环境中生存力很弱，不耐热和酸，能被乙醚等消毒剂灭活。
案例在此防护还是重要的

小猴子波波 发表于 2017-1-17 22:57

水痘是经空气传播的疾病，所以必须做好标准预防+空气隔离。

感控卫士123 发表于 2017-1-17 23:28

这么大了 还得水痘啊   

鱼儿飞 发表于 2017-1-18 01:15

水痘是经空气传播的，而且传染性特别强，因此必须严格空气隔离处理。而且最好对科室内相关人员进行注射疫苗处理，对于已经感染的怀孕护士真的很麻烦了，只能看贵院怎么处理了：工伤？职业暴露？两个都可以的。

山东莘县中医院 发表于 2017-1-18 08:26

标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要。

876500wwujiying 发表于 2017-1-18 08:38

水痘患者均应进行隔离，对密接者进行医学观察，做好呼吸道防护和手卫生及环境的消毒

LZJDTQ 发表于 2017-1-18 08:39

谢谢楼主的分享，认真学习中！

焚膏继晷 发表于 2017-1-18 08:49

1、严格各项隔离措施！这一点上面的老师都提及了。是否有需要安排该患者在感染科住院治疗，以保证隔离措施的切实执行呢？
2、还有一点很重要的是，后面换的护士也感染水痘了，从时间来看，水痘的平均潜伏期：14—21 天，但是，您们之前就没有进行隔离措施，而且水痘的传播途径有两种:一种是经呼吸道传染,另一种是接触传染，是否考虑这一例是医务人员的医院感染呢？后续的处理与安抚应该如何进行呢？这也是您们应该考虑的问题。

lyluoxiuhua 发表于 2017-1-18 08:53

个人认为应该采取呼吸道隔离+接触隔离，要认真执行各项隔离措施！防止再有感染者！

嘟嘟鱼 发表于 2017-1-18 09:16

标准预防+空气隔离+环境物表的消毒。水痘病人要在隔离间透析了！

824105287 发表于 2017-1-18 09:16

个人认为应该采取呼吸道隔离+接触隔离，要认真执行各项隔离措施！防止再有感染者！

春天的使者 发表于 2017-1-18 09:17

立即采取措施，呼吸道隔离+接触隔离。

Wangxr67954 发表于 2017-1-18 09:34

标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要

阿丹丹 发表于 2017-1-18 10:13

必须做好标准预防+空气隔离

清风qing 发表于 2017-1-18 10:15

学习了，感谢老师分享。

晨之恋 发表于 2017-1-18 10:27

平时做好标准预防很重要。               

ldlhlu 发表于 2017-1-18 10:43

标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要

默默123 发表于 2017-1-18 13:16

水痘主要经呼吸道传播和接触传播，就象前面老师说的，一定要注意隔离，另手卫生非常重要
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