再谈手卫生（有图有真相），仅供参考
下周要三甲现场评审，还有人问我手卫生依从性、正确率多少是合格?大家说一下？多少是合格？ 我直接回答是100%。同时我也说了这些数字都是理想状态，如果想做结果很容易，如果想做好结果，很难。如果是为了糊弄评审专家，就别想了，你连我都糊弄不过去{:1_9:}。关于手卫生，专家真的是在意手卫生的这几个数据吗？
大家有没有想过这个数据代表的什么含义？专家是想通过这几个数字了解医院或科室手卫生的落实情况，数字反映的是落实情况，当数字反映的不是手卫生真正落实的情况，这个数字失去了其存在的意义，那只是一个单纯的数字（希望临床科室不要再拿不真实的数字去糊弄专家）。
而且手卫生落实情况不一定非要通过这几个数字才能看出来，比如：
1、他们可以先问你们科室每天的病人住院数多少，每天的操作有多少，你们快速手消的使用量与病人住院量、医护的操作次数是否相符合。
2、甚至问一个护士，你们一瓶手消大约几天用完？等等这些细节来体现手卫生依从性的落实情况。
你可能会说，那我就认真检查，保证数据的真实性，可是结果真的很低，数据很不好看，怎么办？
低不可怕，可怕的是一直这么低，而且你还没有采取措施，手卫生依从性的调查就是为了发现问题，当这个数字很低，也就说明手卫生依从性落实很差，你就要去想办法提高手卫生依从性，让数据真实有效的情况下，让手卫生依从性有一个持续提高的趋势，也就是我们说的持续改进。
你可能还会问，怎么可能有这么多的措施，如果有这个多有效的措施，那全国医疗机构的手卫生也不会普遍这么差？
那有哪些方面可以体现手卫生的持续改进呢？难道只有正确率与依从性这两个数据吗？
我做了一张图给大家分享一下。
大家可以看一下，以上都是我们可以改进的地方，而且他们都是由递进的关系，只有制度完善，培训到位，培训效果好，设施完善和方面，大家都掌握了才能进一步提高手卫生依从性。关于总结分析，也是通过以上的方面进行总结，之前也发过帖子，给过模板。
上面的图，大家可以根据下面的链接自己修改
http://naotu.baidu.com/file/ae6e0ce9d4c69a623e3f2c3a248001da?token=3b550f5372b71ba9
以上仅是个人意见，仅供参考
读了﹏☆.静雨轩老师的文章，很受益。感谢老师分享。 很受益，谢谢老师的分享！ 清风qing 发表于 2016-12-18 16:37
读了﹏☆.静雨轩老师的文章，很受益。感谢老师分享。
不客气，只希望对大家有帮助，共同提高 发动广大医护人员，他们自觉行动了达到手卫生要求指日可待。苹果手机没有谁要求非买不可，但上市第一日排队购买。自觉自愿干活很重要。 本帖最后由 紫藤花园 于 2016-12-18 17:02 编辑
借鉴学习了，我们评审后手卫生依从性一度出现下滑现象，这还是在不断地明察暗访情况下，所以评审后一定要坚持，否则一定会回落到不好收拾的地步。 清风qing 发表于 2016-12-18 16:37
读了﹏☆.静雨轩老师的文章，很受益。感谢老师分享。
严重同意老师的观点。。。。。 谢谢老师分享！手卫生活动是一项持久战，要做好并保持不容易啊！ 谢谢老师的资料分享！学习了。 ﹏☆.静雨轩 发表于 2016-12-18 16:47
不客气，只希望对大家有帮助，共同提高
个人感到老师的工作很出色，不但有法律法规、基础理论知识，而且还有工作方法，很佩服您! 紫藤花园 发表于 2016-12-18 17:01
借鉴学习了，我们评审后手卫生依从性一度出现下滑现象，这还是在不断地明察暗访情况下，所以评审后一定要坚 ...
深有同感，手卫生的重要性大家认识还是不深刻！ ﹏☆.静雨轩 发表于 2016-12-18 16:47
不客气，只希望对大家有帮助，共同提高
个人感到老师的工作很出色，不但有扎实的理论基础，还有多样的工作方法，很佩服您。 手卫生的依从性提升没有那么容易啊，真头疼 手卫生真的不是说说那么容易的事，只有上面重视了，工作才能有起效呀{:1_1:} 谢谢老师的资料分享！学习了。 我们的手卫生很难搞好，因为我们的院长不支持，在院周例会以反馈多次，给院长吵起来没有{:1_4:}{:1_4:} 雪人grx 发表于 2016-12-18 16:57
发动广大医护人员，他们自觉行动了达到手卫生要求指日可待。苹果手机没有谁要求非买不可，但上市第一日排队 ...
是的，怎么样让医务人员自觉自愿地做好手卫生，这很重要，需要我们寻找好方法。 老师工作的认真和细致很值得我们学习，谢谢老师的分享。怎么样让医务人员自觉自愿地做好手卫生？这很重要，需要我们寻找更好方法。
这个问题比较纠结，每次给病人护理进出病房能执行两次就已经很不错了，每个指证都查看到，说实话无法检测到，离得近了护士很容易发觉，再查的意义不大！ 自觉自愿遵守很重要。