手卫生依从性
最近在临床调查手卫生依从性，发现我们的医务人员没理解手卫生时机，该做的时候不做，不该做的时候却做了，因此想进行一个手卫生时机解读，可不晓得如何下手，不知道老师们有课件没有？ 多培训，多指导，让大家深入理解两前三后的意思。 手卫生检查培训ppt - 手卫生 - 上海国际医院感染控制论坛 - Powered by Discuz!http://bbs.sific.com.cn/thread-174232-1-1.html这是我之前发的一个帖子，个人觉得比较实用，你可以参考一下。 我这里有一份《手卫生与医院感染》课件，上传供参考！ 课件太大，所以分开上传《手卫生与医院感染》！ 两前三后，每一个时刻包括哪些操作列举一下，大家就知道了 手卫生的依从性提高，很难，要改变惯有习惯不容易。 可以设置几个场景帮助理解 手卫生时机目前是两前三后，楼主真正疑惑的是具体的实际诊疗过程中，如护理人员仅仅接触不同输液袋（换药）之间是不是需要手卫生？ 重在培训教育，可以在授课时把手卫生的5个时刻逐一讲解。 提高手卫生依从性需要时间， 从培训、指导到日常工作 jinshuliu 发表于 2016-12-12 11:03我这里有一份《手卫生与医院感染》课件，上传供参考！
感谢老师分享，已下载收藏。 路过学习，谢谢老师的分享！ 何时应手卫生？手卫生的“两前三后”详解file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/ksohtml/wps2F1B.tmp.jpg1 接触患者之前原因：保护患者，避免菌落繁殖，防止在某些情况下由于医疗工作人员手上的有害病菌造成对患者的感染。时间：靠近接触患者前清洁手。时刻 1适用的情景：a)握手之前，抚摸孩子的额头之前。b)帮助患者进行个人护理之前：移动，洗澡，吃东西，穿衣服等。c)提供护理服务和其他非介入性治疗之前：戴氧气罩，进行按摩等。d)进行物理性非介入性检查之前：诊脉，量血压，胸部听诊，记录心电图等。2在清洁/无菌操作之前原因：保护患者免受有害病菌的感染，包括介入治疗时来自患者自身的有害病菌。时间：在接触一个对患者来说有感染危险的重要位置之前立即清洁你的手(例如黏膜、非完整皮肤，介入性医疗器具等) *时刻 2 适用的情景：a)在下述医疗实践之前，包括给患者刷牙，滴注眼药水，进行阴道或直肠指检，使用或不使用仪器检查口腔，鼻子和耳朵，使用栓剂/子宫托，吸痰。b)使用或不使用器具包扎伤口之前，向囊泡涂抹软膏之前，经皮注射/针灸之前。c)插入介入性医疗器具之前(鼻插管，鼻饲管，气管内插管，导尿管，经皮导管，引流管)，或因为饮食、用药、排泄、抽吸或监测的目的而改变/开启一个介入性治疗通路之前。d)在准备食物、药物、医药产品和消毒物品之前。3可能接触患者体液之后原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。时间：可能接触患者体液及脱掉手套后立即清洁手*。时刻 3 适用的情景：a)当接触黏膜和非完整皮肤之后 。b)在经皮注射或针灸之后；在插入介入性医疗器具(血管通路，导管，软管，排泄管等)之后；改变/开启一个介入性治疗通路之后。c)在移除介入性医疗器具之后。d)在去除任何形式的保护物之后(纸巾，辅料，纱布，卫生棉等)。e)在处理完一份含有有机物质的样本之后，在清除排泄物和任何其他体液后，在清洗任何受污染的表面和物质之后(有污迹的床单，假牙，仪器，尿壶，便盆，厕所等) 。4接触患者之后原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。时间：在接触患者和她/他身边的环境后，离开患者身边时清洁手*。时刻 4 适用的情景：在离开患者时最后接触的是患者。a)握手之后，抚摸孩子的额头之后。b)帮助患者进行个人护理之后：移动，洗澡，吃东西，穿衣服等。c)提供护理服务和其他非介入性治疗时之后：戴氧气罩，进行按摩等。d)进行物理性非介入性检查之后：诊脉，量血压，胸部听诊，记录心电图等。5接触患者周围环境之后原因：保护自身免遭患者携带病菌的感染，这些病菌可能存在于患者周围环境中的物品表面，保护医疗卫生环境，防止病菌的传播。时间：即使未触及患者，接触过患者周围环境中的任何物品或设施后，离开时清洁手*。时刻 5 适用的情景：虽未接触患者，但最后接触了患者的周围环境（物品）a)在打扫完患者周围环境卫生之后：给患者的空床位更换床上织物，抓握床边，整理床头桌。b)在护理行为之后：调整灌流速度，解除监测报警信号。c)在接触了物品表面或无生命物体之后（请注意 — 理想的情况是，努力避免这些不必要的行为）：靠着床，靠着床头柜/床边桌。 感谢老师分享，已下载收藏。
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