云欣 发表于 2016-11-30 15:40

痰培养

近期,我院ICU上呼吸机患者,在痰培养中培养到金黄色葡萄球菌,微生物室的专业人员说金黄色葡萄球菌一般不会在痰液中培养到,请问各位老师这种说法正确吗?

尘埃69 发表于 2016-11-30 16:12

如果取样正确、有感染的症状体征及化验、胸片肺炎,那就是金葡菌感染的肺炎

xingqiu123456 发表于 2016-11-30 16:15

我院送检痰培养中有检出金黄色葡萄球菌,多重耐药

深海蛟龙 发表于 2016-11-30 16:25

只能说这个微生物专业人员不够专业,明明有葡萄球菌性肺炎

guoli2008 发表于 2016-11-30 16:39

我们这里最近也有这种情况,为什么不会在痰中培养到呢

茶韵幽香 发表于 2016-11-30 16:40

培养的同时做涂片看看,是否WBC吞噬或伴行,结合临床症状体征,排出定植菌。

ybc67 发表于 2016-11-30 16:45

说法正确,正常人痰液一般培养不出,病人是特殊情况{:1_12:}

云欣 发表于 2016-11-30 16:56

尘埃1969 发表于 2016-11-30 16:12
如果取样正确、有感染的症状体征及化验、胸片肺炎,那就是金葡菌感染的肺炎

谢谢老师指教,再请教下老师,病人发生肺部感染,且上呼吸机超过48小时,是诊断肺部感染,还是呼吸机相关肺炎呢?

尘埃69 发表于 2016-11-30 17:34

云欣 发表于 2016-11-30 16:56
谢谢老师指教,再请教下老师,病人发生肺部感染,且上呼吸机超过48小时,是诊断肺部感染,还是呼吸机相关 ...

上呼吸机超过48小时后发生的肺部感染应该是VAP

二进制 发表于 2016-11-30 20:35

茶韵幽香 发表于 2016-11-30 16:40
培养的同时做涂片看看,是否WBC吞噬或伴行,结合临床症状体征,排出定植菌。

此乃最标准之方法。谢谢{:1_17:}

乔-乔 发表于 2016-11-30 22:31

金黄色葡萄球菌一般不会在痰液中培养到 这种说法不正确。痰培养中分离出黄色葡萄球菌很常见,定植比感染情形多见。

溜溜球2016 发表于 2016-12-1 08:29

“金黄色葡萄球菌”社区感染常见,并不代表“医院感染”没有。

利箭 发表于 2016-12-1 08:51

金黄色葡萄球菌在痰液中是可以培养到的。

ct123 发表于 2016-12-1 09:12

我们也有监测到金黄色葡萄球菌,属于多重耐药菌

ynosmile 发表于 2016-12-1 10:37

金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。
继续关注患者情况,与科室医师沟通,看是医院感染还是细菌定植。

一低头的温柔 发表于 2016-12-1 11:30

我们医院有在痰中培养的金黄色葡萄球菌的,有些还是耐药菌,但你如果排除标本污染应该没有错
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