明丫头 发表于 2016-11-29 09:10

来看看评审条款中的各种“多部门协作督查”,你们都怎么实施的?

最近在准备评审的台账,发现院感科有好多“多部门协作督查”
老实说,是在不知道如何体现,所以来求助论坛的各位小伙伴们

先来看看涉及到“多部门协作督查”的



上述条款中都提到了“联合”
我们二甲初评的时候,来查的老师提的一个问题就是
我们只有多部门的协作机制
但是没有能体现“多部门联合督查”的
于是,我们将“多重耐药菌的多部门联席机制”进行了修改
增加了“多部门联合督查”部分,打算根据内容制定成表格
与多部门联合下去进去督查,然后签字



那么现在问题来了
还有消毒隔离、消毒药械、抗菌药物使用都要体现联合督查

不知道各位小伙伴,你们医院都是怎么实施的呢?
多部门如果就联合医务科、护理部、药剂科进行“多重耐药菌”“抗菌药物的联合使用
联合药剂科、护理部进行消毒药械
联合医务科、护理部进行消毒隔离
这样可以么?
要是有老师能提供你们医院的多部门联合督查表格或制度的话,那就太感谢了


黔西南妇幼 发表于 2016-11-29 09:56

哇,我看到你们已经做的非常不错了,我一定得好好学习。

guoli2008 发表于 2016-11-29 10:03

护理部嘛还好说,医务科就不好弄了,我们现在只是先做好自己应该做的

波斯菊 发表于 2016-11-29 10:18

感谢老师的分享,路过学习了,多部门联合做的工作不好弄,平时一涉及到这点,院长都是让我自己弄。

ohj妮 发表于 2016-11-29 10:21

我们这方面资料也很少,期待老师们的好方法

思思慕慕 发表于 2016-11-29 10:56

路过,学习了,都是院感办自己查,其他部门不管

长江流域 发表于 2016-11-29 11:03

感谢老师的分享,路过学习了,

toto 发表于 2016-11-29 11:05

多部门协作一般是谁牵头谁出制度,发动协作会议,其他部门参与管理留存签到,配合出示需要的东西即可。

pangyimei 发表于 2016-11-29 13:51

我们也存在好多的问题,医务科、护理部他们不查,分管院长去沟通,他们也说是院感办的事,他们不需要参与,

pangyimei 发表于 2016-11-29 13:53

我们也存在好多的问题,医务科、护理部他们不查,分管院长去沟通,他们也说是院感办的事,他们不需要参与,{:1_12:}

纤手素琴 发表于 2016-11-29 15:18

多部门联合,很多时候都虚了……
我的理解其实就是医生做好医生的事情,护士做好护士的事情,院感做好院感的事情,包括检验、药剂各司其职
就如toto老师所讲,主办的牵头其他参与还好办点

huanghy 发表于 2016-11-29 15:40

学习了,都是院感办自己查,其他部门不管{:1_2:}

458692662 发表于 2016-11-29 16:24

感谢老师的分享,做的很好,学习了,我们都是院感办自己查,其他部门不管。

芣苢 发表于 2016-11-29 16:40

丫头老师研究的很透彻,一牵扯多部门协调,就难弄的很,各有各的事忙,能找到闲时间聚到一起都很难!科室横向沟通需要老大出头!

清风qing 发表于 2016-11-29 17:12

感谢老师分享,学习了,很好的内容,收藏。

静之秋月 发表于 2016-11-29 21:09

难就一个字。最后所有的事情都是你们的。

tracy 发表于 2016-11-29 22:56

一直深思这个多部门的协作怎样体现,看了版主的介绍,心里有一点底了

孤竹净土 发表于 2016-11-30 09:18

路过学习了,感谢老师的分享。

jcyyhlb 发表于 2016-11-30 09:22

学习了,感谢老师的资料分享。

阳光 发表于 2016-12-1 09:05

各职能部门负责其业务范围内的督查,有督查记录、反馈、体现持续改进。各部门设计自己的调查表,各自月质控。如果每月能牵头联合督查肯定更好,但事实上难做到。另外,在管理上,可以以联席会议的形式来体现开展了这项工作。
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