秋水无痕1972 发表于 2016-11-17 15:26

1 例发热病人的原因查找

患者女、53岁因胰腺占位在上级医院行Whipple手术,术后情况良好。术后病理报告 :胰腺中分化导管腺癌,侵犯十二指肠。术后12天(2016-10-22)转入本院,腹腔引流管带回。入院当晚即出现发热,最高体温39.2,血培养阴性,引流物培养:解鸟氨酸克雷伯菌。医嘱给予头孢哌酮治疗,10-25体温恢复正常,10.31停用抗生素。
11-9拔除腹腔引流管,11-9晚开始出现发发热,最高体温38.7,未用抗生素,到11-13体温正常。11-11体检:切口愈合好,无腹痛、腹胀,无咳嗽咳痰,无尿路感染症状。腹部CT:胰腺癌术后,小肠扭转有,腹主动脉多发淋巴结显示,肝脏多发囊肿,胸腔无积液。11-15晚开始再次发热,患者血常规WBC9.6*10*9/L,CRP93.9,中性6.8*10*9。想请教各位老师:该病人的发热原因该如何查找?

夜黑风高 发表于 2016-12-20 10:00

首先要排除患者有无上感,检查咽部有无红肿,做常见的感染
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