徐旭芳 发表于 2016-11-15 14:27

剖宫产术后10天确诊伤寒，是否院内感染？感染部位？

本帖最后由 狼头 于 2016-11-15 20:42 编辑

我院10天前行剖宫产手术一例，术后第一天体温39.1°，随后的一周在下午有低体温，血常规正常，血培养阴性。最后确诊是伤寒，并且发生褥疮，手术切口脂肪液化。请教老师这例病例是否发生院内病人，部位？

尘埃69 发表于 2016-11-15 14:50

超过伤寒的平均潜伏期就是医院感染，感染部位应该是肠道吧
手术部位只是脂肪液化没有感染就不是手术部位感染

liyingzi 发表于 2016-11-15 15:44

伤寒潜伏期时间长，做肥达氏化验，结合流调及临床表现才能确诊。

HASYGGK 发表于 2016-11-15 16:12

伤寒有潜伏期，一般是10-14天，如果超过平均潜伏期就可诊断。手术切口是脂肪液化，那就不是手术部位感染了。

南阳医专三附院 发表于 2016-11-15 16:24

褥疮的部位就是医院感染

舒窈 发表于 2016-11-15 16:33

只要入院至发病这段时间未超过伤寒的潜伏期，就不算是院内感染。褥疮和手术部位脂肪液化都是医院感染的高危因素，但没有感染迹象就不算是医院感染。

狼头 发表于 2016-11-15 20:40

伤寒是一种肠道传染病，但是感染表现是一种全身的菌血症，感染部位到底是肠道还是血液？这是第一个问题需要解答的，至于是不是院内感染看看有没有超过平均潜伏期把

徐旭芳 发表于 2016-11-15 21:22

尘埃1969 发表于 2016-11-15 14:50
超过伤寒的平均潜伏期就是医院感染，感染部位应该是肠道吧
手术部位只是脂肪液化没有感染就不是手术部位感 ...

谢谢老师，肥达外菲是在手术后第八天检测出阳性的。

daixiaopeng999 发表于 2016-11-28 17:24

本帖最后由 daixiaopeng999 于 2016-11-28 17:28 编辑

伤寒的潜伏期为5～21天，其基本病理特征是持续的菌血症与毒血症。判断是否属于医院感染，我的建议是不倾向院感。

plain 发表于 2017-8-11 09:44

我院产科也出现类似情况，学习了，谢谢各位老师！
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