鲜美的遇见 发表于 2016-11-9 14:23

心胸外科术后病人肺部感染

心胸外科术后病人胸片常提示有渗出、炎症，有时候术后第一、二天就有，有时候三四天之后，而且心胸外科手术之后医生也经常担心发生感染，一般抗生素也会用个三五天，甚至更多。胸腔手术肯定对肺部有刺激，有影响，外科医生一边觉得这是术后正常反应，一边又进行所谓的“抗感染治疗”，关于这个问题，大家有什么想法？

往事随风 发表于 2016-11-9 15:26

需要临床医生自己有基本的判断能力，感染和手术损伤还是有差异的，现在的外科医生们太不关注感染了，所以才会导致现况的出现

月之之 发表于 2016-11-9 15:31

老师提到的这个问题，在我们这也出现过，外科医生不认为这是院内感染，我们得根据体温、血象、临床症状甚至痰培养等各方面的因素，综合考虑。

黔西南妇幼 发表于 2016-11-9 15:42

学习了，谢谢分享！！！

鲜美的遇见 发表于 2016-11-10 08:11

往事随风 发表于 2016-11-9 15:26
需要临床医生自己有基本的判断能力，感染和手术损伤还是有差异的，现在的外科医生们太不关注感染了，所以才 ...

对啊，他们这么不清不楚的，也导致我们更不好判断了~无奈……所以，我一般把术后就胸片就有变化的归为术后反应，过了几天之后发生变化的归为院内感染~只是有时候感觉判断还是有些不够踏实……不知道老师您有什么其他的高见么？对于外科医生，我们是否也应该加强一下院感相关诊断的认识？

鲜美的遇见 发表于 2016-11-10 08:13

月之之 发表于 2016-11-9 15:31
老师提到的这个问题，在我们这也出现过，外科医生不认为这是院内感染，我们得根据体温、血象、临床症状甚至 ...

是的是的~但有时候临床给的信息其实也并不全面的，判断的时候还是有些保守~

往事随风 发表于 2016-11-12 17:24

鲜美的遇见 发表于 2016-11-10 08:11
对啊，他们这么不清不楚的，也导致我们更不好判断了~无奈……所以，我一般把术后就胸片就有变化的归为术 ...

吧基础知识掌握牢固了，很多时候就可以以不变应万变哦

鲜美的遇见 发表于 2016-11-14 08:09

往事随风 发表于 2016-11-12 17:24
吧基础知识掌握牢固了，很多时候就可以以不变应万变哦

恩恩，谢谢老师~我还需要好好学习基础知识！多看多学

1994xiaokui 发表于 2019-8-20 17:40

有同样的困扰，每次去问医生他们都说是正常术后反应，抗生素用很久
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