口腔科小型脉动真空蒸汽灭菌器灭菌问题？

潮水 · 发表于 2007-8-30 14:52

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近在医院口腔科发现小型脉动预真空灭菌器灭菌后物体湿度较大,部分有水滴?应该会影响保存时间吧?大家是如何解决的?

一枝梅 · 发表于 2007-8-31 11:04

则快速灭菌的器械应该是现灭现用的，不应该保存，也就不存在保存时间的问题。对于小型灭菌器往往会湿包，请在锅内烘干，这是一个步骤哈！！！！

缭绕 · 发表于 2007-8-31 13:14

湿的4小时内用掉，过期重新灭菌。

safihu · 发表于 2007-9-9 03:00

湿度较大，是锅出现什么问题了没有？

linson · 发表于 2007-10-19 00:11

意！
合格的，或者是好的小型灭菌器（B级），灭菌后，物品增加的重量（水分）不应超过2%。
另外：小型灭菌器是指容积低于60升或者一个标准灭菌单位的灭菌器。这是欧洲二十几个国家和我国已经通过的标准。
快速灭菌原文是Flash Sterilisation,应该译为急骤或意译为应急灭菌。急骤灭菌的物品是为了应急使用，在无包装未干燥的情况下不得保存。使用时注意无菌操作技术。
就字面而言，快速，怎样叫做快，如何才能快？再快，134度的时间也不能少于3分钟，能少的只是抽真空（脉动真空灭菌器）的次数。至于正压卡式灭菌器时间短是因为锅炉很小，灭菌器壁很薄，而且不包括干燥时间才时间短。
请问各位大师，大家经常要应急使用的器材一般最长可以接受的灭菌时间是多久呢？全过程。

依依 · 发表于 2007-10-19 09:44

们这儿有两种监测方法。一种是生物监测，另一种是用指示卡。

无极紫晶 · 发表于 2007-10-19 09:55

这种锅最好是裸消，应急用。不建议作为常规灭菌，湿包现象很普遍的。

监测最好用第5类化学指示卡，即爬行卡，判定准确。如果用第4类化学指示卡很容易被蒸汽打湿变成灰色，影响判度。

无极紫晶 · 发表于 2007-10-19 09:56

生物监测的话可以参照《消毒技术规范（2002版）》手提式压力蒸汽灭菌器的要求制作标准包。

linson · 发表于 2007-10-20 23:26

型蒸汽灭菌器需要做BD试验的国际标准根据源于灭菌器性能测试方法的规定。在湿热灭菌的国际标准ISO17665，灭菌器的公认标准EN285，都规定预真空的大型蒸汽灭菌器要做BD实验。
小型蒸汽灭菌器的国际上的标准公认的是欧洲标准EN13060，我们国家在此基础上制定了自己的标准，已经上报。
不论是EN13060 还是小型灭菌器的国标，都不要求做BD试验。因为冷空气的数量很少，蒸汽管路很短，抽一次真空基本可以排净；与次相对应的灭菌性能实验是空腔负载实验（测试B级灭菌器的性能），用管腔PCD来做。
另外，用五类卡好，因为可以对灭菌的所有参数进行监测；防水的五类卡更好，可以防止污染灭菌物品，防止指示剂脱落造成的假阴性。
但是，具有防水功能的五类卡不只是爬行卡，五类防水指示卡可以而且已经有多种形式。
白马是马，黑马也是马。但是马不是白马。
监测有三种：生物、工艺和化学。
快速灭菌器与小型灭菌器是两个概念。快速灭菌器是快速的灭菌器，不是种类。小型灭菌器是种类。
快速灭菌、急骤灭菌是灭菌方法，对应的是灭菌程序特点和关联的无菌技术，一般通过小型灭菌器来做。
真正B级小型灭菌器可以带包装灭菌，在很快的同时，也可以很干燥。世界上达到这个标准的灭菌器厂商有好几家（我可以罗列出其中的国内两家，国外三家）。大家可以通过要求通过螺旋测试，即管腔PCD来验证。

无极紫晶 · 发表于 2007-10-22 11:30

赞成！有根有据！

safihu · 发表于 2007-11-18 00:55

原帖由 linson 于 2007-10-20 23:26 发表

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大型蒸汽灭菌器需要做BD试验的国际标准根据源于灭菌器性能测试方法的规定。在湿热灭菌的国际标准ISO17665，灭菌器的公认标准EN285，都规定预真空的大型蒸汽灭菌器要做BD实验。
小型蒸汽灭菌器的国际上的标准公 ...

能不能把国内的列一列啊，看看大家用的是不是真正的B级货。