用刀片徒手操作的问题

云欣

医生在给踝关节术后病人拆线时，徒手用刀片（刀片未上在刀柄上）进行操作，这是不是很容易导致职业暴露？还有刀片不上在刀柄上违反了哪条规范？

静雨轩

没有听说过刀片必须在刀柄上。是很容易导致职业暴露，了解一下受伤率，可以尝试自己增加刀柄或者更换拆线工具。

明玥

拆线不是使用剪刀吗？只能说明这位医生操作不规范。

沧浪之水

明玥 发表于 2016-10-24 06:32
拆线不是使用剪刀吗？只能说明这位医生操作不规范。

同感！一般情况下，拆线是使用剪刀的，如果徒手使用刀片，确实很容易导致职业暴露。

ct123

徒手持刀片操作，很容易发生职业暴露

蓝方

明玥 发表于 2016-10-24 06:32
拆线不是使用剪刀吗？只能说明这位医生操作不规范。

我也见过医生使用刀片进行拆线，细问原因：开一个拆线包需要大致10元左右，而一张刀片几毛钱。就是这样的简单....无奈......

顾月芹

使用刀片拆线比使用剪刀拆线的疼痛感轻些

tzdnxy

楼上两位老师说的就是我院徒手使用刀片者的理由。

1848093589

临床确实有医生徒手用刀片拆线的，询问为什么不用拆线剪，回答线剪没有刀片好用，一是剪刀用久了不锋利，二是剪刀头有点大没有刀片头尖，三是用完了刀片直接进利器盒不用回收清洗省事。或许有点道理。

一休哥

徒手使用刀片，是不符合规定哦

荷儿

看来用刀片拆线是外科医生普遍存在的现象，用他们的话来说，用刀片又锋利又便宜，拆线速度更快。虽然从院感角度来说徒手用刀片确实容易发生职业暴露，但是想彻底纠正个别医生的习惯与喜好还是有难度的，只能慢慢叨叨了

明玥

1848093589 发表于 2016-10-24 10:16
临床确实有医生徒手用刀片拆线的，询问为什么不用拆线剪，回答线剪没有刀片好用，一是剪刀用久了不锋利，二 ...

有专门拆线使用的剪刀，剪刀经过高压灭菌后并不会出现不锋利现象，手术器械就是很好的实例。

明玥

荷儿 发表于 2016-10-24 14:38
看来用刀片拆线是外科医生普遍存在的现象，用他们的话来说，用刀片又锋利又便宜，拆线速度更快。虽然从院感 ...

需要院感知识多多培训并纳入考核范围，逐步改变不规范行为。

五彩玲珑

徒手用刀片拆线操作不规范，但有个最大的好处，是可以减轻病人的拆线带来的痛苦，如果那样倒不如按上无菌刀柄再使用。

十月芙蓉

这些现象存在确实不规范，存在职业暴露。但是临床实际操作也有好多不确定性，有时用刀片确实比拆线剪便利、快捷。所以，我可以理解医生的这种行为，但不支持。

荷儿

明玥 发表于 2016-10-24 15:22
需要院感知识多多培训并纳入考核范围，逐步改变不规范行为。

老师说得很对！论坛上许多老师独具慧眼，总能发现临床科室日常工作中的小细节、不规范的地方，这对我们也是一种提醒，正好在修订质控考核标准，马上就把这一条纳入进去。

yage

减轻病人痛苦是好事，但要符合规范。

怯流年

锐器伤防护中明确规定禁止手持针、刀片等锐器操作，这样太容易发生职业暴露了！

云欣

wal13825209069 发表于 2016-10-24 15:39
这些现象存在确实不规范，存在职业暴露。但是临床实际操作也有好多不确定性，有时用刀片确实比拆线剪便利、 ...

老师说的好经典，“理解并不支持”

云欣

1848093589 发表于 2016-10-24 10:16
临床确实有医生徒手用刀片拆线的，询问为什么不用拆线剪，回答线剪没有刀片好用，一是剪刀用久了不锋利，二 ...

医生确实是这种心里。