lyluoxiuhua 发表于 2016-10-21 08:43

该病例是否为医院感染病例?

病人男68岁,确诊肺癌8个月,其它诊断矽肺、肺大泡,8周期化疗后于2016.9.7住院,病人入院时做CT,无明显肺部感染,行放疗25次,10.11停放疗后,10月14日出现发热最高体温38.7℃、咳嗽、憋喘,少量黏痰,白细胞下降总数为2400,中性为85.7%,现医嘱给予二联抗菌药物治疗(头孢唑肟+左氧氟沙星),未做CT复查, 请问老师该病历是否为医院感染?谢谢!

欲殴之强忍 发表于 2016-10-21 09:19

放疗后出现咳嗽、憋喘,少量黏痰,有可能是放射性肺炎;白细胞下降是化疗造成的,中性粒高有可能是感染引起。建议做CT复查和血培养。个人愚见还请指正。

鱼儿飞 发表于 2016-10-21 09:49

同意二楼老师意见,该患者长期化疗,很容易造成化疗性肺炎,不过建议复查一下CT,再查一下痰培养和血培养确定一下是否有感染吧。

lyluoxiuhua 发表于 2016-10-21 10:03

好的,谢谢老师的回复1我们再和临床科室沟通一下,尽量做CT、血培养、痰培养,已明确诊断。

daixiaopeng999 发表于 2016-10-26 16:56

本例中发热、咳嗽、憋喘,少量黏痰,白细胞下降等指标都指向了肺炎,肯定是医院感染病例无疑。

小白天使 发表于 2018-3-17 20:16

再与临床医生讨论一下再下结论吧,好吗?
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